科研成果推广是中医院发展之本

中医界一直存在一个非常突出的问题：临床科研年年硕果累累，而中医临床却是受益“菲薄”，特别是基层中医院，普遍存在生存问题，临床水平提高极其艰难。据悉，每年中医临床的科研成果，仅省级以上全国就不知有多少项通过专家鉴定和获奖，然而真正在临床得到推广应用的成果则是非常少见的，尤其在基层中医院得到推广应用的就更少了。应当看到，临床成果推广不力已经成为一个影响中医发展的大问题。

中医发展需要成果的大力推广

临床研究的目的，就是让成果在临床推广应用，以尽快提高中医临床水平，这应当是不言而喻的。但是现实却是另一番情况，成果通过鉴定和参加完评奖后，大多数就算是完成了自己的历史使命，真正拿到临床上大面积推广应用的成果则是极少数的。所以就出现了一种科研与应用不和谐的现象，一头是科研领域热火朝天，捷报频传，另一头则是临床发展态势缓慢。由此反映出管理上存在“一手软一手硬”的问题，即中医科研抓得紧，而成果推广应用力度不够。中医科研的繁荣除了研究人员创造性智慧的发挥以外，还有一个重要原因就是管理机制的健全和强有力的基金资助与支持。而在推广应用上，则缺少相应的管理机制和支持力度。中医临床成果的推广如果也有一个强有力的机制支持，诸多的临床成果就不会被束之高阁，无人问津。这应当说是我们管理上的一大缺陷。

基层中医院是中医立足和发展之本，没有基层中医院的发展，就谈不上中医的全面发展。现在基层中医院有一定数量在为生存苦苦挣扎，他们困难的真正原因不在于高档设备的缺乏，而在于缺少有竞争力的新技术和新方法，急切需要的是“科技扶贫”。临床成果的推广，如果有一个专门针对基层中医院的推广实施计划，选择适合基层中医应用的成果有步骤地加以推广，不需要很长时间，基层中医的水平就会出现较大的提升。当然这要有一个前提，就是要求我们的管理部门把“推广”同“科研”一样下大力气去抓，狠抓落实，不抓出成效来不放手。

临床推广应用是对中医成果的验证和完善

通过临床推广，进一步对中医成果进行验证，不仅是对已有成果的检验，同时也对今后中医科研起到警示和监督作用。有人曾指出，中国科学界近年来明显存在科研浮躁和急功近利的现象，使一些科研成果经不住推敲和验证。在中医界这种现象也是有的。如果科研成果不进行推广应用，也就无从知道其成果的真实性和科学性如何，仅凭研究者提供的资料作为依据，其可靠性是难以被确认的。对成果进行推广验证，就等于给那些有意造假的人不留任何可乘之机，让研究者从开始就对自己的科研负有责任，就有压力，容不得任何草率和慢待，直到推广应用获得满意的结果。

中医成果推广将给中医科研提出新课题

由于中医学自身突出的特点，我们也必须充分看到中医临床成果在推广应用中的难点。首先是中医成果的客观化、标准化程度相对较低，特别是涉及辨证论治的过程，是难以完全用客观化和标准化来要求的，所以中医成果的推广需要学习者具备一定的中医理论和临床素质，要有较好的悟性，对成果具有较强的消化能力。它不像西医，一切都客观实在，清晰可见，就是一时不太明白，也可以暂且去生搬硬套，这是中医与西医的最大区别。其二，中医在辨证论治的把握上存在个体差异，就是说，成果的研究者与学习者在对成果的认识把握上存在一定差异。所以，在成果推广应用中，不是一下子就能得到重复的，有时可能需要在临床实践中有一个磨合过程。鉴于以上特点，中医成果的推广应用不能急于求成，也不可能一蹴而就，而需要有一个切实可行的推广策略，同时也对今后中医科研提出一个新的研究课题，那就是如何使中医成果更客观化、标准化，更方便于推广应用。