吃中药不用胶囊为好

最近，有一些中药房推出了代客加工“胶囊中药”的服务，起因是不少白领为了美容减肥等需要，请中医搭脉开了方，但工作忙时间紧，煎制服用不便，就让药房帮助加工粉碎，再装入胶囊，随身携带长期服用。许多病家见此捷径，也纷纷仿效这“懒办法”。对此中医学专业人士并不赞同，其中上海市曙光医院药剂科副主任、中药室主任金培琪向记者作了详细介绍。

记者(以下简称记)：你认为这种自创的懒办法是否行得通？

金培琪(以下简称金)：把中药饮片直接粉碎成粗末，装入胶囊直接服用，很不科学。首先有些饮片质地坚硬，有的甚至是矿物质。这样处理难以吸收，无法发挥其治疗效果。而且这种“中药胶囊”服用量比较大，如此长期服用，还会伤胃。即使把中药粉末装入胶囊，直接服用还有一个用药安全卫生的问题，中药饮片的细菌

比较多，粉碎后是否消毒灭菌是个问题；而且装入胶囊，无法观察到内容物是否变质。

对于一些用以减肥等相关用途的单味叶类中药可加工成粗末，再套上无纺布袋，冲茶服用，吞服也不适宜。

记：一般人认为加工成粉吞服，吸收效果会更好，像人参等补品不也是服用粉末的吗？

金：中药加工成粉末服用，吸收效果取决于药物粉碎度。如时下用酶水解法制备的珍珠粉就比传统的珍珠粉吸收更好。便于中药吸收的其他方法还有水解法、浸泡法等。像人参，还是切成纸状薄片，用沸水冲泡在保温杯里服用，吸收会比较好。

记：对于广大上班族来说，煎药始终是个麻烦，中药剂型能否因此进行改革？

金：中成药不能做到因人而异，所以还不能替代汤药。目前几家医院在使用一种中药配方颗粒剂，即把中药饮片煎制浓缩成液体，再喷雾干燥成细颗粒，分装为小袋。病人可根据处方定量配取各味中药颗粒剂，自行混合冲水服用。这种方法方便卫生，但目前价格较高。

记：这中药配方颗粒剂药效会不会打折扣？

金：中药配方颗粒剂是单味混合冲饮，没有煎制的相互作用过程，其疗效和煎药有多少差别，还有待于专家进一步研究。

记：对于没有时间的人来说，目前比较可行的懒方法是请药房或医院代煎，但很多人包括一些医生都反映代煎药比较淡，是不是这样？

金：有人以为煎药越浓越好，其实是个误区。中药过度煎煮，不但有效成分丢失、变性，还会产生毒性物质，并使杂质过度溶出。特别像解表药、易挥发的药头汁煎15分钟，二汁煎10分钟就够了；目前代煎药是用煎药机煮的，只要操作符合规范，药效可以保证。因为煎药机就像个压力锅，温度至少在120摄氏度，压力每厘米达到2-3公斤，煎药时间也有25-30分钟。足以保证煎药质量。

如果想自己煎药的话，也可选购电煎药锅，比较省心，可以避免把药烧干的麻烦。