慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是指胰腺实质的慢性炎症。临床一般分为慢性复发性胰腺炎和慢性无痛性胰腺炎两种类型。前者以反复 急性发作为特点，较为多见；后者为慢性持续过程，较少见。本病多发生于40岁以上的患者，可有急性胰腺炎发作史、糖尿病及胆道疾病史，90%以上的患者表现为上腹疼痛，可呈持续性或间歇性；可伴有发热及黄疸、脂肪泻、大便量多、恶臭、色淡；日久可导致消瘦、乏力、营养不良；血清淀粉酶测定除急性发作期增高外，一般不增高；X线腹部平片检查可见L1~3邻近沿胰腺管分布的钙化斑点，是诊断的重要依据。

本病的治疗，饮食调整甚为重要。对反复发作、营养不良者，应给予支持疗法；急性发作期的治疗，可按“急性胰腺炎”的治疗方法；脂肪泻可口服强力胰酶制剂等。必要时手术。

本病一般可归于中医的“腹痛”、“泄泻”范畴。其病因病机，常因久病脾胃气虚，湿热存留；或寒凝血瘀；或肝郁犯胃；或脾胃虚寒等，治疗当针对本病虚实夹杂的病机特点。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病258例，痊愈（临床症状消失，腹部压痛及莫非氏征转阴，化验检查正常）239例；显效（腹痛消失，其他症状、体征明显减轻，化验检查基本正常）15例；好转（症状、体征减轻，化验检查好转）4例。