敲响预防流脑的警钟

流行性脑脊髓膜炎（简称流脑），是由脑膜炎球菌引起的一种常见呼吸道传染病。它是通过病人或带菌者咳嗽或打喷嚏传染给健康人的。发病人群以15岁以下儿童居多。其死亡率很高。因此，我们必须常敲警钟，切实注意预防该病暴发流行。

感染脑膜炎球菌后，病原菌会从鼻咽部黏膜侵入血液，继而侵犯脑膜和脊髓膜，形成化脓性脊髓炎。普通流脑的早期症状与感冒差不多，表现为发热、头痛、嗓子痛、流鼻涕等。而暴发性流脑起病急，高热畏寒，体温高达39—40℃，伴有头痛，全身不适，精神萎靡等症状。它可分为两种临床表现类型，即休克型和脑膜炎型。休克型流脑往往突发高热、寒战，短时间内皮肤上会出现大片淤斑，甚至发生坏死，多在24小时内出现循环衰竭，表现为面色苍白、四肢末端厥冷、发钳，皮肤呈花斑状，脉搏微弱，血压下降。脑膜炎型流脑主要表现为脑实质的损害，除高热头痛、呕吐外，还会出现迅速进入昏迷状态、反复惊厥、血压升高、脑水肿等症状。严重者可发生脑痛。一旦遇上暴发型流脑，如果没有得到及时治疗，病人可能会在24小时内死亡。

我国是A群流脑（即流脑的一个种类）高发区。由于我们推广了A群流脑多糖疫苗的大面积接种，近几年来，全国报告的流脑病例逐年减少，A群流脑已得到较好控制。但是，近年来由C群流脑引起的病例时有发生。我省周边的广西、四川、贵州等省（自治区）已出现过C群流脑局部流行情况。对此，我省各级疾控机构必须引起高度重视，要进一步加大预防该病的力度。

预防流脑，一方面要搞好环境卫生和个人卫生，加强锻炼，增强自身免疫力；另一方面就是抓好对易感人群的疫苗接种。因为流脑的耐药菌株的不断出现和流脑菌株的变异，以及感染向高年龄组移动，给临床治疗带来了许多困难。所以，接种疫苗是减少流脑对小孩和易感人群危害的最佳选择。目前，我国推行的A＋C群多糖疫苗，能有效预防由A群和C群引起的脑膜炎，凡两周岁以上的所有人群均可适用，接种一针即可获得3年的免疫效果。最佳接种时间为每年的8至11月份。（记者/作者：省疾控中心副主任医师　李万军）