如意金黄散的11种新用途

《家庭医药》2003年6月

如意金黄散又名金黄散，来源于明朝的《外科正宗》。由大黄、黄柏、姜黄、白芷、厚朴、天花粉、生天南星、生苍术、陈皮、甘草组成。

用法：散剂每次1.5克，每日6次，空腹服用。膏剂外敷患处，6～12小时换药1次。

如意金黄散有消肿止痛之功效。 传统应用于疮痈初起，红肿热痛，小儿丹毒，无名肿毒等病症。临床发现，如意金黄散还有治疗流行性腮腺炎等多种新用途，现选用11种介绍如下。

治疗流行性腮腺炎：用法：取如意金黄散适量，用陈醋或凡士林适量调成糊状，外敷患处，每日换药1次，直至症状消失止。《中成药新用途》一书记载，有人应用如意金黄散治疗流行性腮腺炎189例，结果无一例发生后遗症。另据《陕西中医》报道，张清旺运用金黄膏治疗流行性腮腺炎患者63例，全部获得治愈，且未见复发。

治疗疥疮：用法：取金黄散100克、精制硫磺粉10克，用猪油混合均匀，涂搽于疥疮之上，每天1次，连续用药3～7天。应用本方宜注意以下几点：(1)禁食烟、酒及刺激性食物；(2)用米泔水洗澡待干后，再搽本药，效果佳；(3)宜每天换洗内衣、内裤；勤换被、褥。有人报告用此法治疗85例，经用药4～9次，全部治愈。

治疗黄水疮：用法：取金黄散适量，用白开水调敷患处，每日4～6次，药干后再用白开水点润。一般用药1小时后灼痛可止，经过1～3天后可疮消病愈。有文献记载，有人用上药治疗黄水疮患者312例，均在5天内全部治愈。且愈后不留瘢痕。

治疗跌打损伤：用法：将金黄散与鲜猪胆汁适量，调拌成糊状，摊在敷料上外贴患处。每日换药1次，连用7～12天。对跌打损伤、骨折、扭挫伤、筋肉肿痛等，效果颇佳。

治疗溃疡：据《河北中医》1981年第5期报道，刘蓝亭用口服法如意金黄散治疗治疗胃及十二指肠溃疡患者50例(其中十二指肠溃疡28例)，治愈者45例，治愈率为90％。口服金黄散治疗糜烂性胃炎患者30余例，灌肠治疗慢性结肠炎4例，均获较好的疗效。

治疗原发性肝癌疼痛：用法：取如意散适量，用饴糖调成膏状外敷疼痛部位，每日换药1次。《中国中西医结合杂志》报道，方继立等用加减如意金黄散外敷治疗原发性肝癌疼痛患者50例，晚期I、Ⅱ、Ⅲ级疼痛。总有效率为98％。另有人用如意金黄散加冰片、乙醇治疗原发性肝癌疼痛患者71例，全部收到止痛效果。疼痛程度在前二类之间。用法：取如意金黄散100克，冰片20克，乙醇(70％)50毫升，共调匀成糊状，外敷疼痛部位。每日1次，疼痛严重者每日换药2次。直至疼痛消失止。

治疗耳鼻疖：据《四川中医》1992年第6期报道，郭士江采用金黄散纱条治疗耳疖患者168例，其中单发性98例，多发性70例。经换药1～3次，临床治愈者138例，成脓者切开引流，愈而复发10余例，仍用本药治疗有效。另有人报告用本法治疗鼻疖15例，1周内获愈。

治疗脓性指甲炎、甲沟炎：据《中医杂志》报道，李萱用金黄膏治疗脓性指甲炎、甲沟炎患者39例，经用药1～2周后，全部获得治愈。与口服或肌注抗生素组相比较，疗程明显优于抗生素组。

治疗丹毒：用法：局部先用络合碘消毒，待干后，取金黄散适量置于容器中，用浓茶汁将药物调成糊状摊敷于患处，厚约0.5～0.8厘米，面积宜稍大于病灶区，每日换药2～3次，1周为1疗程。病灶区大者，宜同时服抗生素治疗，效果更好。有人用此法治疗丹毒患者41例，经用药1～2个疗程后均获痊愈。另据《实用中西医结合杂志》报道，张春玲等用金黄散外敷，配合抗生素治疗丹毒患者50例，总有效率为100％。

治疗风湿性关节炎：用法：取金黄散适量，加水调成稠糊状，摊于油纸上，厚约5～7毫米，面积略大于红肿处，外贴患处，每日换药1次。结果：用上药治疗风湿性关节炎，一般2～3天即可见效。对于风湿性关节炎红肿热胀、剧烈疼痛、活动障碍者，经过外用金黄散膏剂1～3天后，红肿热痛即可大减。

治疗软组织扭伤：《山东中医杂志》报道，范昭平采用如意金黄散外敷治疗软组织扭伤患者26例，其中外敷1次即感肿消痛减者25例，10天内痊愈者17例，20天内痊愈者8例，仅1例在28天痊愈。

应用金黄散注意事项：

1.孕妇禁服。

2.痈疽疥疡已形成溃烂的创口忌用。

3.服药期间，忌烟酒、辛辣、煎炸食物。

4.本方如口服，宜将生南星改成制南星，以减小毒性。