中药调理治病八法 从一到十谈养生⑧
张雪亮 中国中医科学院
中医古语说“用药如用兵”，用兵打仗首先要确定打法，即确定战略战术。下面说的八法，即汗、吐、下、和、温、清、消、补法，就是中医治病的战术。
汗法切忌关门打狗
汗法是通过开泄腠理、宣发肺气，以促进排汗，使邪气随汗而解的一种治疗方法。“其在皮者，汗而发之”。汗法主要是解除表证的治疗方法，汗法具有发散透邪、解毒作用，可用于风疹、湿疹、癣类等一些皮肤疾患。汗法还具有祛风散湿和宣肺利水等作用，可用于风湿在表和水肿实证兼有表证者。
汗法是非常常用的一种治疗方法，像治疗病毒性感冒等都要用到汗法。病邪在皮表的要发汗，所以治疗外感病和皮疹、过敏、花粉症等都可以用发汗法，还有风寒感冒、风热感冒也可以用发汗的方法。
治疗外感病、外感发烧有一大忌讳，就是“关门打狗”。家里进来野狗，最好的办法是什么？每个人的做法可能会有不同。有人会把门打开，拿棍子等工具把狗轰出去。轰的目的是要它走，哪怕它已经给家里造成了一些损失，只要注意以后不让它再进来就是了。
有人会怒从胆边生，决心好好教训一下狗，于是先把门关好，以免它跑掉，然后一阵棍棒下去。你可能出气了，但也可能把家里弄得一团糟，甚至可能被狗咬伤。关门打狗，值吗？
治疗外感发烧也是同一个道理，驱邪外出是最关键的，如果外邪没有深入人体，哪怕只有一点表证，也不能用一派寒凉之品，以免闭门留寇，冰缚邪气。不但治不了病，还会引邪深入，使病情加重。
“在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，入血就恐耗血动血，直须凉血散血。”温病大家赵绍琴教授在讲解这几句话时强调，要记住“汗”、“透”两字，给“邪”以出路。我深深地体会赵老说这几句话的原因，就是怕我们在治病时关门打狗，打狗不成反被狗咬。
吐法适用于急症
吐法是通过宣壅开郁和涌吐的作用，以祛除停留在咽喉、胸膈、胃肠等部位的痰涎、宿食、毒物的一种治疗方法。本法适用于实邪壅塞、病势急剧而体质壮实的患者。
吐法在古代很常用，现在基本不用了。比较高的部位，比如咽喉、胃、胸膈等病症可以采用吐法治疗，像食物中毒及积食不消化等。
下法见效快
下法是通过泻下通便，使积聚体内的宿食、燥屎、冷积、瘀血、水饮等有形实邪排出体外的一种治疗方法。主要为里实证而设立，因为病邪有积滞、水饮、瘀血的不同，病性有寒、热，人体有强、弱，病势有急、缓等差别，所以下法有寒下、温下、润下、逐痰、逐水、逐瘀以及攻补兼施的区别。
下法是现在很常用的一种治疗方法，特别是用于通便。中医有一句古话叫“实证易泻，虚证难补”，实证用下法效果明显，大便不通用泻药马上就能见效；上火了，用清火药，很快火就会下去。但如果一个人一旦身体虚，想补起来，不是一两天就可以见效的。
和法就是找一个平衡点
和法是通过和解与调和作用，以疏解邪气、调整脏腑功能的一种治疗方法。其特点是作用缓和、照顾全面，适应的症情比较复杂。和法通过缓和的手段以解除外邪，通过调盈济虚、平亢扶卑以恢复脏腑功能的协调。
如果一个人舌苔厚、齿痕多，这就是湿证，利湿就可以了；如果不仅舌苔厚、齿痕多，舌质的裂纹也很多，那就是既有阴虚又有湿。如果一个人刚好最近阴虚，可体内又有湿邪，这时如利湿，阴虚就会加重，如补阴，湿邪就会加重。这就两难了。同样，假如一个人体内又有寒又有热，那就会上寒下热，上半身怕冷，下半身怕热，盖被子只盖上面，下面露着脚。也有人是上热下寒，这些病症都属寒热错杂。遇到虚实夹杂、寒热错杂的病症是最难治疗的。治疗这样的病症效果慢，因为方子里既要有补，还要有泻；有清火的，还要有补阳的，效果出现得会非常慢。要让体质慢慢好起来，一定要找那个平衡点。有味常用中药叫甘草，《伤寒论》方子里出现频率最高的就是它，甘草的功能是调和诸药，能把所有药的药性变得和缓一些。
中医治病也好，养生也好，都有一个目标，就是求“和”，求得心理的和，求得身体每个部位的和谐。或者叫“平”，连到一起叫“平和”。《伤寒论》说：“阴阳自和者，必治愈。”告诉我们，凡是阴阳调和以后，疾病自然就好了。
温法可治疗阳虚
温法是通过温里、祛寒、回阳、通脉等，以消除脏腑经络寒邪的一种治疗方法。里寒证的发病不外乎素体阳虚，寒从中生，或寒邪直中于里，病变部位有脏腑经络之别。温法主要有温中散寒、温经散寒、回阳救逆三类。寒病的发生与阳气的关系最为密切，故本法常与补法中的温补阳气法结合使用。
清法可治疗热证
清法是通过清泻气分、透营转气、凉血散血、泻火解毒等，以清除体内温热火毒之邪，治疗里热证的一种方法。清法有清热泻火、清营凉血、清热解毒、清热祛暑、清虚热等多种。
消法可治疗积食不化
消法是通过消食导滞和消坚散结等，消除体内因气、血、痰、水、虫、食等久积而成的有形之痞结癥块的一种治疗方法。消法包括两层含义，第一是指消食，小孩吃多了不消化，吃完就睡觉，积食不化，就得用消法。消食的食物有山楂、炒莱菔子、鸡内金等。第二是指“消痞散结”，比如长疙瘩、肠胀气等，可以用中药把它散开。
补法可治疗虚证
补法是通过补益、滋养人体气血阴阳，或加强脏腑功能，主治因气、血、阴、阳不足或脏腑虚弱所引起的虚证的一种治疗方法。