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原发性血小板减少性紫搬有何特点?

原发性血小板减少性紫瘢可分急性及慢性两种类型:

急性型:发病以儿童为主,2-3岁多见,发病前1-3周常有急性病毒感染,出血为其突出表现,多为针尖大小的皮内或皮下出血或有疼痛或紫,分布不均,以四肢多见,常伴鼻衄及牙龈出血,偶有胃肠道出血,有血便及血尿,颅内出血少见,一旦发生可危及生命,本病有自限病程,85-90.7%病人在1-6月自行痊愈,仅10%可转为慢性,本型血小板减少2万/立方厘米,左右块收缩时间缩短1-6小时,骨髓内巨核细胞正常或增生,有血小板形成的巨核细胞减少。

慢性型:发病前有前驱感染史,本型多见于学龄儿童,病程在6个月以上,可持续数月甚至数据年,发作当缓解交替之时,间歇期可不出血,发作时同样有皮肤粘膜出血,30%的病人在发作数年后自行缓解,反复发作有脾肿大,血小板3-5万/立方厘米,在急性型及慢性型者均应用肾上腺皮质激素治疗,大剂量的丙种球蛋白,有颅内出血必须输小板及红细球。

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