盛夏避湿邪

本期博主：罗大伦　中医博士

这些天，天气很不好，全国很多地方在下雨，就连素来干燥的北京湿气也很重。在中医里面，湿邪为六淫（风、寒、暑、湿、燥、火6种病邪）之一。本来是正常的天气变化，但是，如果太严重，比如连天都是湿气，根本见不到太阳，影响我们的身体了，它就变成邪气了。

中医认为，湿属阴邪，虽然它会与寒气结合，变成寒湿，也会和热邪结合，变成湿热，但是总的来说，它还是阴性的邪气。此时，我们应根据情况，随时分析到底是湿热还是寒湿，本来应该是湿热多，但是，我这两天发现，寒湿也很多，都是空调吹的。湿热者舌苔多为黄腻，舌质红；而寒湿则是舌苔白腻，舌质不太红，颜色较淡。这是二者的区别。

关于湿邪的性质，中医认为，湿邪性质重浊而黏腻，它能阻滞气的流动，妨碍脾的运化。中医叫“湿邪困脾”，如果是外感湿邪，常见恶寒发热、虽然出汗但是热不退、四肢困倦、关节肌肉疼痛等症状；如果是湿浊内阻肠胃，常见胸闷不舒、小便不利、食欲不振、大便溏泄等症。

中医认为，湿邪有两种，一种是外湿，一种是内湿。外湿多因气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿所致。长夏湿气最盛，故多湿病。另外一种湿气是内湿，内湿是疾病病理变化的产物，多由嗜酒成癖或过食生冷，以致脾阳失运，湿自内生。比如经常喝冰啤酒，冷饮等，导致脾阳受伤，这样湿气就重了；还有时是人缺乏运动，导致气血流通不够，阳气升发不利，也会导致内湿很重。

如何分辨湿邪呢？湿邪有哪些特点呢？

湿邪的第一个特点是：湿性重浊。《黄帝内经》说“因于湿，首如裹”，就是这个意思，被湿气困住了，头总是觉得像裹个什么东西似的；若湿滞经络，流注关节，则关节酸痛、沉重、活动不利，痛处不移；若湿流下焦，则小便混浊、不利、大便溏泄，或下利脓血，甚至妇人带下黏稠腥秽等。

湿邪的第二个特点是：湿性黏滞。这一特性主要表现在两方面，一是湿病症状多黏腻不爽，如患者表现为小便不畅、大便黏滞不爽等；二反映在病程上，迁延时日，缠绵难愈，如风湿病、湿温病。

湿邪的第三个特点为：湿为阴邪，阻遏气机，损伤阳气。湿邪黏滞，留滞于脏腑经络，常常阻遏气机，使气机升降无能，出现胸脘痞闷、小便短涩、大便溏而不爽等症状。

大家不要看湿邪会和热结合，变成湿热，但是它还是阴邪，过去治疗湿热病的时候，用温热的药都是十分慎重的，所以叶天士说过“通阳不在温，而在利小便”，意思是这个时候，让阳气生发，要慎用温补之药，可以用通小便的方法祛湿，湿气去了，阳气自然就升发了，此时如果单纯温阳，很容易让热邪更盛。

中医祛湿的方法很多，会根据湿邪所在的部位来祛湿。如果湿邪伤到了脾胃，会用平胃散、不换金正气散等。中医有很多祛湿的方法，往往是根据湿邪到底是结合了哪些其他邪气为患来决定的，如清热利湿、利水渗湿、温化水湿、祛风胜湿等。

对于老百姓来说，此时能够做的祛湿的方法，可用以下一些简单的方法。

第一，在做菜时，适当放入一点香料，如白豆蔻、砂仁、花椒等，以振奋阳气。如四川湿气重，麻辣类食品盛行，这些百姓生活中的智慧是有一定道理的。

第二，可以食用一些祛湿的食物，比如冬瓜、绿豆、赤小豆、薏米、鲤鱼等，这些食品有利水渗湿的作用，可以经常食用。

第三，增加运动量，多做一些挥汗如雨的运动，如打球等，让汗出透，这样也有利于气机的通畅。

第四，好好利用身边的电器，比如电吹风、空调的除湿功能等，让自己周围的环境尽量干燥。