牙周病

牙周疾病是指发生在牙齿支持组织(包括牙龈、牙周膜、齿槽骨和牙骨质)的慢性、非特异性、感染性的疾病。根据疾病侵犯的部位分为两大类：牙龈炎和牙周炎。

牙龈炎：病变局限在牙龈组织，表现在牙龈红肿、口臭、出血，轻者可能在刷牙时出现流血，严重者会在讲话、进食时都会出现出血。如果不及时治疗，牙龈炎会发展成牙周炎，后果更严重；由于长期慢性出血，有的人会出现慢性贫血的现象。

牙周炎：病变除影响牙龈外，主要是波及深层的牙槽骨、牙周膜、牙骨质(牙根外部)，出现上述结构的炎症和破坏，尤其如果出现牙槽骨的吸收破坏，则难以恢复，此时往往会出现牙肉肿痛、流脓、牙齿松动、移位、倾斜、咀嚼无力甚至疼痛，以后则牙齿脱落，齿槽骨萎缩。

本病中医属“齿漏”、“齿挺”、“齿新宣露”、“风疳”等范畴。

致病因素

1、局部因素：

(1)菌斑：是黏附在牙齿表面甚至在牙龈内、肉眼看不见的细菌团块。是引起牙周病的主要因素。菌斑里有许多种类型的细菌，会产生大量的毒性产物，侵入到牙龈组织中，引起局部组织炎症，出现充血、水肿甚至牙龈溃疡等。

(2)其它：包括牙石、食物嵌塞、不良咬合、不良修复体等，会帮助细菌在牙齿上的黏附、损伤牙龈，因此加重牙周病的发生和发展。

2、全身因素：

人体抵抗力的好坏会间接影响牙周病的发病，由于营养、遗传、代谢性疾病如糖尿病、血液病、月经紊乱、绝经期性激素平衡失调等时，使牙周组织对局部刺激的敏感性增高，抵抗力下降，加重了牙龈的炎症反应。不管有多少因素存在，局部的菌斑和牙石起到关键作用，如果局部口腔卫生搞得好，则可避免牙周病的发生。

临床表现：首先是牙龈红肿、出血，这是病人主观上能够感觉到 和观察到的。其次是牙周袋形成，这需要医生检查才能发现，但是病人也可以发现牙龈退缩，牙龈流血、溢脓、牙龈边缘与牙齿分离，甚至牙齿松动、伸长、移位，并且感到牙龈疼痛和口臭。牙齿松动是牙 周炎已趋严重的标志。

现代医学对牙周病的治疗，内服药物以牙周宁和维生素类为主局部治疗以复方碘甘油、牙周塞制剂、漱口液等。也可手术治疗。

[临床疗效]采用纯中药治疗186例，用药3天即能见效，症状缓解，痛苦消除，牙龈肿大退缩，色泽质地好转，易出血情况改善，溢脓减少或停止，牙周袋变窄紧，松动度好转，牙植加固，叩痛消失，咀嚼食物有力。