加速放疗有助于改善头颈部肿瘤患者的预后

根据最新的研究结果，加速放疗，即将每周五次放疗增加为每周六次，能够提高头颈部肿瘤患者的生存率，改善其预后。相关的研究结果发表在今年9月20日出版的《柳叶刀》杂志上，在这项随机研究中，科学家共调查了1476名头颈部鳞状细胞癌患者。

负责本研究的是来自丹麦Aarhus大学的Jens Overgaard。他介绍说，患者随机分为两组，一组每周接受五次放疗，另一组每周接受六次放疗，但是不管是哪一组，患者都是总共接受33到34次放射治疗，放疗总量为66到68Gy。唯一的例外是患T1期声门肿瘤的患者，其放射治疗总量为62Gy。

研究人员指出，两组患者的平均治疗时间分别为39天和46天。在每周放疗六次的一组患者中，疾病特异性5年生存率为73％，而在每周放疗五次的一组患者中，五年生存率明显降低，为66％（p=0.01）。两组患者的总体生存率相似，这说明头颈部肿瘤患者一般健康状况较差。

肿瘤的局部控制率在每周六次放疗的患者中为70％，显著高于每周五次放疗患者的60％（p=0.0005）。同样，原发肿瘤的控制率分别为76％和64％（p=0.0001）。相反，两组患者的颈部淋巴结转移的控制率没有显著差异。

研究人员还介绍说，每周六次放疗的另外一个好处是提高了咽喉癌患者保留发音的可能性，在每周六次放疗的患者保留发音的比例为80％，比每周五次放疗的患者高出12％左右（p=0.007）。

研究人员指出，尽管在每周六次放疗组患者中，急性发病的更为常见，但是这种作用只是暂时性的。晚期严重病变的发生率在两组之间没有显著性差异。

Overgaard等人指出：“研究显示，对头颈部放疗患者适当加快放射治疗，总的治疗时间缩短一周，总的放射剂量并没有改变，放射治疗的次数也没有改变，但是治疗效果优于传统治疗方法。我们建议改变放射治疗的安排，进一步研究头颈部肿瘤的放射治疗方法。”