西替利嗪可有效防止哮喘变态反应

据法国研究人员报道，对于过敏性鼻炎合并哮喘的患者，口服西替利嗪（cetirizine）可预防过敏原激发的支气管高反应性。

法国巴黎Bichat医院的Aubier医生及其同事指出，尽管西替利嗪（一种H1受体阻断剂之类的抗组胺药）治疗过敏性鼻炎非常有效，但“其在哮喘治疗中的作用仍存争议”。

研究人员选取了12例哮喘合并季节性鼻炎的患者，并伴有其哮喘症状恶化。在经鼻过敏原激发后，所有患者对乙酰甲胆碱的支气管反应性增高。研究采用双盲、交叉设计，患者被随机分为两组，一组口服西替利嗪，另一组口服安慰剂，观察2周。然后，采用牧草（timothy）浸液进行经鼻激发。激发后1小时、6小时进行乙酰甲胆碱激发试验。

结果发现，牧草浸液激发后1小时，西替利嗪治疗组与安慰剂组间支气管反应性无显著差别。不过，激发后6小时，西替利嗪组支气管反应性明显低于安慰剂组。与此相似，激发后1小时，两组鼻阻塞指数无明显差别。但激发后6小时，西替利嗪组鼻阻塞指数显著低于安慰剂组。

Aubier医生认为，西替利嗪可作为哮喘合并鼻炎的辅助用药，不过其疗效仍需进一步研究。