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七个癸未年均有疫病流行 “五运六气”灵不灵

非典期间,有人传说五运六气学说早已预测癸未年“有大疫”,而今年就是60年一遇的癸未年,瘟疫将于“二之气”(自春分约3月21日至小满约5月21日)时为最盛,“其病温疠大行,远近咸若”,最多6月底即可结束。事后回顾这些当初并未受到认真对待的神秘预言,很多人在心怀敬畏的同时,也在思索:世界上真的有一种学说能预测疫情、“占卜”未来吗?

近乎“绝学”的五运六气学说

五运六气学说(运气学说)源自2000年前的中医经典《内经》,它是在综合总结古代天文学、气象学、物候学的基础上,运用干支推算方法来预测气候变化和疾病流行的一种理论。五运即以木、火、土、金、水的属性来论述宇宙的运动和变化,六气即指风、寒、暑、湿、燥、火六种气候及时令节气。五运六气的总旨是说有五种气象因素和与它相应的季节,因其变化可产生六种气候类型,又可把一年按气候类型分为六种气象季节,疾病的流行主要是因六气的太过或不及所致,即气候环境可影响人的健康,故当用五运六气学说推出60年中任何一年、一个月的气候情况之后,其六气致病的病源和疾病流行的情况也就明确了,据此即可制定该时对该病的防治措施。

在我国古代,运气学说曾被作为医生“必学之科”,历代医家也在实践中不断运用和发展运气学说,并由此产生了众多名医。在“运气”基础上,张仲景创立了六经分证法;刘元素发展了病机学说;李时珍提出“五运六淫用药式”;金元四大家的成名均与运气学说有关在宋代,运气学说达到鼎盛时期,不仅被列入医学考试范围,还成为当时的社会哲学。但是,运气学说由于与占卜算卦一脉相通,历来学者们对它的价值就褒贬不一,毁远大于誉,解放后也曾被列入封建迷信之列,中医药院校均不再讲授此内容,运气学说逐渐成为“绝学”。

今年,当我国遭到非典突然袭击,人们茫然不知所措之时,运气学说重又浮出水面。有关论文在国家召开的学术研讨会上一露面,立即引起中医药界的关注和争论。

对非典预测准确,是巧合还是必然

按照运气学说的推算,凡癸未年必有大疫。中国中医研究院研究员李维贤查阅了近600年的历史资料,在所能查到的7个癸未年中,均有疫病流行。今年的癸未年为“火运不及”,全年天气也确实偏凉,气候出现了“至而未至”的情况,即节气已到而气候未至;加之上半年“太阴湿土司天”,雨雪多,气候阴冷偏湿,有利于温病的发生和流行。运气学说认为,人们长时间处于潮湿的气候中,以致湿困脾土,脾失健运,湿毒内停,蕴而生热。对阴冷偏湿的治疗应以豁痰开闭、宣肺化湿为主,“以苦躁之温之,甚者发之泄之”,而不宜过用寒凉药物。这些理念与今天的实践不谋而合,并且得到了预期的疗效。同时,运气学说对“二之气”的预测,也神秘地应验了,非典的高发期正是“二之气”,非典的发病人数由此期的每天上百、数十,到此期后的骤然降为个位数,之后销声匿迹。

以往已有学者对五运六气学说作过研究,并得到了一些有趣的结果:对部分省市气象资料与运气学说的预测对比发现,北京符合率为78%,沈阳为70%,西安为76.6%,兰州为70%;林郎辉调查了福建省立医院3年的住院资料后证实,其发病病种、临床表现与运气学说中对该年的气候、病候的预测相符合;何金新指出,麻疹流行的周期性、季节性与运气学说有关;刘杰研究证实,1987年上海暴发的甲肝与当年五运六气预测的方位、气候、病候、征候都符合,他调查的山东10家医院的1万份心脑血管病历,也证实其发病规律大体与运气学说相符。

让运气学说不再是“医学玄机”

如前所述,对运气学说历来就曾褒贬不一,众说纷纭。就是今天,为数不多的“专家们”所作出的解释和推测也不尽相同,更有许多人提出了质疑。那么,该怎样认识?

中国中医研究院原基础所所长孟庆云教授认为,运气学说是在古代历史条件下,综合多种学科理论,经过长期实践观察和经验总结,用以探讨人体致病规律的结果。该学说提出异常的气候与疾病的发病及流行密切相关,深化了中医学的整体观,对病因病机学说和辨证施治理论具有重大贡献。但它同时又有很大的局限性:它的推演方法是粗略而不严密的,它的周期循环理论是闭合的,由主观感觉和经验判断的内容太多,结论异出而模棱两可,这就给唯心主义留下了空间。比如说某年“热”,究竟是指年平均温度还是指最高温度高于他年?没有定量描述。它的60年周期的来源和实践都缺乏多个周期的统计学方法证明,这种运用演绎法单连锁式的层层推理而来的远期气象和流行病预报,一方面夸大了推理的作用,一方面又把错综复杂的事物看得过于简单了。

以这次对非典的预测来说,如从60年一周期的“大运气”看,今年癸未年确实有大灾,但是否此前的癸未年都有今年一样的气候或发生同样、同规模的疾病?难道历史就没有变化和发展?没有人能回答;“二之气,温疠大行”,应在农历三至四月发生瘟疫,大致符合。而具体结合五运和六气两个推算系统来推算,则多有矛盾,甚至今年不应有瘟疫流行;另外,对非典再次肆虐的时间也有不同看法,有人认为“下半年‘太阳寒水在泉’,气温下降,可能会出现又一个高潮”,有人认为非典会在次年卷土重来。这些不小的差别,很难分清是专家的水平不同所造成的,还是运气学说本身的问题。

毋庸置疑,非典在短期内由疫情的高峰期迅速下降并消失,应归功于政府采取了坚决有效的防治措施。无数的实践已经证明,无论何时何地,依靠科学是千真万确的。至于五运六气学说,在吸收其合理内核的同时,抱着实事求是的态度去深入研究,是最终解开这一医学玄机的必由之路。

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