柔肝健脾法治疗小儿厌食症

陕西省府谷县人民医院赵兴元医师等以柔肝健脾法治疗小儿厌食症68例，疗效显着。《浙江中医杂志》2005年第40卷第2期中对此作了报道，并附有典型病案1例。

将114例该病患儿随机分成治疗组68例和对照组46例。治疗组采用柔肝健脾法进行治疗，其方由党参、白术、焦山楂、焦神曲、焦麦芽、茯苓、砂仁、槟榔、柴胡、白芍、钩藤、当归、枳实、麦冬、生甘草所组成，每日1剂，分3次服完。对照组服用多酶片、维生素B6，每次各1～2片，每天3次；枸橼酸锌片，每次1～2片，分3次服用。两组病例均治疗10天，观察30天。治疗期间均不使用其他药物，指导患儿护理喂养相同。经治疗后，治疗组治愈40例，显效24例，总有效率94.1%；对照组治愈10例，显效15例，总有效率53.4%，两组总有效率比较，差异有非常显著性意义，P ＜0.005。

赵兴元医师等认为，小儿厌食症的基本病机是脾失健运，胃纳失常。其致病因素主要有两方面：一方面是喂养不当，损伤脾胃；另一方面是小儿易惊易怒，情感少于语言表达，致肝常有余，失于条达，易犯脾胃。因此，小儿厌食辨证论治应以柔肝健脾为主，正所谓“欲健脾者，旨在运脾，欲使脾健，则不在补而贵在运也”。据此，以党参、白术、茯苓、甘草益气健脾以和胃；柴胡、钩藤、白芍、麦冬、当归柔肝润土以助运；砂仁理气和胃；枳实、槟榔、焦山楂、焦神曲消食导滞以助运。诸药合用，共奏柔肝健脾，助运开胃之功。