当心眼药水引发青光眼

邬时民

刘先生是位文字工作者，经常在电脑前连续工作三四个小时不停顿，因此时常出现眼睛红、痒的现象。他去社区医院诊治，医生给他开了眼药水，使用后果然见效，但不久又复发，为省事他去药店自行买了眼药水使用。但是，前不久前他发现视力急剧下降，被医院确诊为患有“药源性青光眼”。

药源性青光眼是指长期局部或全身使用皮质类固醇激素后产生的一种继发性开角型青光眼。地塞米松眼药水、醋酸可的松和醋酸氢化可的松等属于皮质类固醇眼药水，具有很好的抗消炎作用。正常人滴用这类药物后可引起不同程度的眼压升高，升高的程度与遗传因素、用药时间和用药剂量有关，停药后眼压很快会恢复正常。但是，这种高眼压若持续时间过长，就有可能引起永久性的损害。特别是原本已有青光眼或隐性青光眼的病人，滴用这类眼药水后引起的高眼压更明显。因此，患者不要擅自更不能长期使用皮质类固醇眼药水。

另外，阿托品、后马托品、东莨菪碱、新福林等扩瞳眼药水，也有引起青光眼急性发作的可能，其中危害最大的是阿托品眼药水。40岁以上的人使用阿托品眼药水时，必须先测眼压、检眼底，眼压、眼底异常及有青光眼家族史或病史者应慎用。