南京军区福州总院利用BESA5.1.2软件提高癫痫诊治水平

南京军区福州总医院癫痫研究治疗中心杨朋范博士，与德国著名脑电图专家MichealScherg教授合作，对BESA脑电软件进行了适合中国癫痫患者病灶定位需求的修改和完善，进而推出了优化后的BESA5.1.2软件。迄今为止，南京军区福州总院利用这一软件，共为320名癫痫患者进行了癫痫灶精确定位，并依据其精确的癫痫灶定位，对158名顽固性癫痫患者进行了显微神经外科手术治疗，取得了显着疗效：其中118名患者的癫痫获得了根治，其余40人术后在适当抗癫痫药物辅助下，成功地控制了癫痫的发作，可以正常生活和工作，并且患者的诊治费用也大幅度降低。

杨朋范博士在日常医疗工作中发现，利用颅内电极直接记录神经元放电来检测颅内癫痫灶虽然准确，但动辄近10万元的诊治费用，却是普通中国癫痫患者所无法承受的。此外，患者还必须忍受开颅手术置入电极、脑电图检查、再次开颅取出电极、切除癫痫灶等多次手术的痛苦——手术不但创伤大，而且还有发生脑出血、感染、脑组织损伤的风险。

如何找到既准确、廉价，又适合中国国情的癫痫灶定位方法，是杨朋范博士及其所在的癫痫研究治疗中心潜心研究的重要课题。2005年7月，杨朋范博士在德国慕尼黑大学访问期间，结识了国际著名脑电图专家MichealScherg教授。Scherg教授长期从事脑电图癫痫灶定位研究，他研发的BESA脑电软件一直处于国际领先水平。杨朋范博士和Scherg教授一起，对慕尼黑大学癫痫中心近5年来完成的颅内电极定位诊断资料进行回顾分析，发现其中大多数病例可以用简便、准确的BESA软件来完成病灶定位。随后，Scherg教授又根据杨朋范博士提供的中国人解剖数据、工作设想和临床经验，对BESA软件做了修改和完善，推出了优化的BESA5.1.2脑电软件。

据杨朋范博士介绍，传统的脑电图理论认为，由于脑电信号本身很微弱，并且通过颅骨、头皮后脑电信号会大量衰减，因此头皮脑电图检测离开癫痫灶3厘米以上，就很难记录到有特殊定位价值的癫痫波。而根据BESA5.1.2虚拟电极理论，头颅作为一个球体，总体电位为零，颅腔内任何部位的异常放电，都会在头皮电极上留下记录，将这些记录经过计算机处理，就可以计算出癫痫灶的具体位置。

杨朋范博士说，凭借临床经验和BESA5.1.2分析技术，再结合其它辅助检查，90％癫痫患者的癫痫灶，可以被准确定位。尤其是在颞叶癫痫的诊断上，BESA5.1.2分析技术可轻易辨别原发灶、镜灶和衍射灶。只有占10％的疑难癫痫病例，才有必要通过颅内电极来定位癫痫灶。