白细胞减少症（粒细胞缺乏症）

白细胞减少症系指外周血中白细胞计数持续低于4000/立方毫米。正常白细胞计数是4000-10000／立方毫米，其中中性粒细胞占60.75%。本病多起病缓慢，慢性经过，少数可无症状。患者可有头晕、乏力、头痛、四肢无力、食欲不振、低热、失眠等；可有易感染倾向，如易患疖痈、肺炎、尿路感染，甚至发生败血症等。

本病病因较多，由于各种放射性物质、抗肿瘤药物、抗甲状腺药、磺胺类药、氯(合)霉素等均可造成粒细胞的生成、成熟障碍；粒细胞在血液或组织中破坏过多；粒细胞分布异常等，也有不少患者病因不明。

本病诊断主要依据是临床可无症状或仅有头晕疲乏、体力减退、易感染倾向，外周血中的白细胞计数持<4000／立方毫米，主要为中性粒细胞减少。红细胞和血小板计数正常，骨髓象常无明显变化。

现代医学对本病治疗是针对病因治疗原发病，停止接触有害药物及射线，预防感染或积极使用抗菌素控制感染，适当服用升白细胞药物。对慢性粒细胞减少，经长期随访，血象稳定者可不必服药。

本病中医属“虚劳”、“气血虚”范畴。邪之所凑，其气必虚。责其病机，则与心、肝、脾、肾有关，然而尤以脾、肾关系最为密切。脾虚则运化失权，气血生化无源；肾虚则精髓不足，精不足则血衰。故对白细胞减少症，多以脾、肾虚弱立论，通过健脾、补肾而达益气生血的目的。

[临床疗效]治疗365例，经15—30天的治疗，有220例达到正常值4000/立方毫米以上，45例随未达到正常值，也比治疗前升高50%以上。继续治疗2—3个月，除一例中途停药外，其余364例，白细胞均达到正常值。