解密“宫廷御用方”

有病治病，无病早防是清宫日常保健的重要方面，无病、小病、换季的时候都要进行调理补养，分季节进行调理养身，是中医的传统，只是清宫更加讲究，力求完美罢了。在清代宫廷医案中，分季节使用的保健类药品，调治兼顾，尤其自道光朝开始日渐普遍。保健品有饮料和丸、散、膏、丹等种类繁多，仅以代茶饮为例，代茶饮就是宫中常用的保健品，应当强调的是，代茶饮不是用茶叶冲泡而成，而是由各种药物组成。

在清代宫廷医案中，应用代茶饮的记载很多，其药物组成多寡不一，治疗作用各有不同，应用范围广泛，颇受宫中之人欢迎。归纳起来，代茶饮有：解表类代茶饮、清热类代茶饮、去暑类代茶饮、温中类代茶饮、补益类代茶饮。仅以补益类代茶饮为例，此类代茶饮属滋补剂范畴，主要作用于补气、补血、滋阴等虚损症。道光八年(1829)十二月十三日御医诊得：“全贵妃脉息渐缓，原系大病初愈，元气未复，今届大寒节令，恐伤正气，议用代茶饮”。其配方是：“人参三分，黄芪三钱，甘草五分，水煎代茶。”此茶人参、黄芪、甘草并用，可起补气之作用。

清代宫中除了患病时由御医开方用药外，对于日常防病的方药也甚为留意，无病、小病、换季之时，常用方药制成丸药服用，以达到预防与调理之功效。其实这些方药与民间家常小方相似，但就是因为宫廷成药是以皇帝、妃嫔为主，毫无疑问，为他们提供的药品质量应该是上品，具体体现在：选药地道，炮制得法，制作精细，所谓“炮制虽繁，必不敢省人工;品位虽贵，必不敢省物力”的原则在宫廷中得到无以复加的体现，疗效自然就高。

仅以清暑益气丸为例，嘉庆朝华妃“素有气血两亏旧症”，嘉庆八年(1803)五月初七日经御医涂景云、张铎诊治，认为“时届暑令，议用清暑益气丸补气养血，除湿健脾，长服调理”。其方为人参六钱，葛根五钱，五味子五钱，灸芪八钱，青皮四钱(炒)，泽泻一两，苍术五钱(炒)，麦冬一两，焦白术一两，神曲一两(炒)，黄柏五钱(酒炒)，陈皮五钱，归身一两，升麻三钱(灸)，灸草二钱，合为一起，研成细末，再制成蜜丸，重三钱，每天早晨服一丸，开水送下。御医开出此方制成丸药用于华妃，暑日常服，既补气养血，又可清热益气，防病治病两兼顾，实为妙品。