擅自补铁可致痴呆

受访专家：崔燕，上海市中西医结合医院心内科副主任医师。

心内科医生常常能发现这样的老年人，没有高血压，也没有心脏病，就是心悸。经检查，原来是肾炎引发心肌病和贫血。一些患者早知道自己有贫血，却没有一查到底，而是擅自买补药吃。

上海市中西医结合医院心内科副主任医师崔燕认为，老人贫血不能靠简单的补铁。正常浓度的铁对大脑的发育和功能是必需的，但体内铁负荷过多使机体的铁贮存系统饱和，可对人体造成损伤。

有专家对铁与早老性痴呆症进行大量研究后，认为铁的蓄积可加重早老性痴呆症的病情。有些老年人认为贫血就是发冷、乏力，其实它的危害非常大。

人贫血后，血液中红细胞数量及血红蛋白含量明显减少，红细胞携氧能力也大幅度下降，引起全身组织器官的缺氧，大大加重了心脏的负担。

同时，贫血也使心脏自身的供血下降，进一步导致心脏缺氧。对于本身已有冠心病、冠状动脉硬化的老年人，影响更大。如果贫血进一步发展，心脏负担的加重就会形成恶性循环，严重时会引起心力衰竭甚至猝死。

一般来说，贫血时间越长越严重，对心脏的损害也就越大。当血红蛋白低于90克/升时，就会对心脏有影响；当血红蛋白低于70克/升时，就会明显加重心脏负担。

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贫血不是一种独立的疾病，而是多种疾病的伴随症状。5类情况都可诱发贫血。

1.造血功能的低下。

2.各种疾病的影响。除了各种中晚期癌症外，还有慢性肾病、风湿病或类风湿性病、白血病、多发性骨髓瘤等，急性或慢性失血性疾病，如消化性溃疡、大肠癌等。

3.胃酸缺乏。

4.蛋白质和铁剂摄入不足。

5.其他。老年人贫血还与体内蛋白质合成率降低、维生素B12、B6及叶酸等营养素摄入量不足、饮茶过浓等因素有关。