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中医治疗高脂血症的主要方法是什么?

高脂血症目前发病率逐年上升,是动脉粥样硬化、冠心病及糖尿病等疾病发生的促进因素。中医认为本病是因痰湿、湿浊及痰瘀所致,主要与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关,运用以下方法,可获满意疗效。

1.益气健脾祛瘀降脂法:用来治疗原发性高脂血症患者,其发病机理为先天脾胃虚弱,脾胃运化输布水液功能失调,以致痰湿内生,血脉瘀阻而发病。运用益气健脾祛瘀降脂法,可振奋脾胃,疏通脉络,达到降脂目的。常用药物为党参、白术、茯苓、黄芪、赤芍、当归、丹参、生山楂、桃仁、红花等。痰湿重者,加陈皮、法半夏、泽泻、郁金;瘀阻甚者,加蒲黄、大黄、三七;胸闷胸痛明显者加全瓜蒌、薤白、延胡索。

2.化痰(祛痰)活血降脂法:主要用来治疗继发性高脂血症患者,为过食矢屎裎叮躺凳⒉ ?患者体形多见肥胖,舌质紫暗,或有瘀点、瘀斑,舌苔厚腻。故拟化痰(祛痰)活血降脂法,常用药物为苍术、白术、半夏、茯苓、郁金、薏苡仁,胆南星、丹参、生山楂、蒲黄、泽兰、川芎、桃仁、红花等。气虚者可加党参、黄芪; 肝肾不足者可加何首乌、黄精; 血虚者可加当归、赤芍。

3.滋肝补肾降脂法:一些原发性高脂血症体形消瘦者,其发病多为素体肝肾阴虚所致,故拟滋肝补肾降脂法治疗。常用药物为何首乌、黄精、桑寄生、地黄、枸杞子、山茱萸、草决明、泽泻等。若兼肝阳上亢者,加珍珠母,或鳖甲、龟甲。

4.滋肝补肾活血降脂法:有些高脂血症患者,本因肝肾阴虚而发病,却屡次使用化痰燥痰之剂,致使肝肾精血更伤,阴涸成瘀,形成阴虚夹瘀症。故在治疗上既要滋肝补肾,又要活血化瘀,常用药物为何首乌、黄精、桑寄生、桑椹子、泽泻、丹参、生山楂、赤芍、当归、刘寄奴、泽兰、大黄、红花、水蛭等。兼气虚者,加太子参、黄芪;兼痰湿者,加郁金、石菖蒲。

5.滋肝补肾祛瘀清热利湿降脂法:部分原发性高脂血症患者本属肝肾阴虚的体质,却偏又喜肥甘厚味,嗜酒酗酒,造成湿热内生。症见头晕耳鸣,腰酸膝软,心烦失眠,口干口苦,舌苔厚腻而黄,舌有瘀点、瘀斑。故拟滋肝补肾、祛瘀、清热利湿降脂法,常用药物为何首乌、枸杞子、冬虫夏草、桑寄生、生山楂、草决明、丹参、姜黄、茵陈、泽泻、黄柏、黄连、大黄、石菖蒲等。

6.清肝利湿降脂法;有些高脂血症患者,既嗜食辛辣香燥、肥甘厚味,又沉溺于酗酒之乐,终致肝失疏泄,湿热蕴积而发生本病。其不仅血脂升高,并有脂肪肝。症见体形肥胖,口干口苦,胁肋胀满或疼痛,头晕心烦,舌质红、苔厚腻而滑。故拟清肝利湿降脂之法,常用药物为茵陈、栀子、黄柏、泽泻、龙胆草、黄芩、山楂、草决明、郁金等。

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