正畸治疗“铁齿钢牙”说再见

现在的人越来越注重自身形象，拥有一口整齐洁白的牙齿自然也在其中。从暑假开始到现在，北京口腔医院正畸中心内的病人就一直没见少。绝大多数是学生，但其中也不乏成年人。一提正畸治疗，大家想到的往往是一嘴的“铁齿钢牙”。这种“牙套”学名叫金属托槽固定矫治器，由钢丝制造，费用相对较低，青少年的矫正费用在七八千元左右，成年人的矫正费用在1万元左右，应用最广泛，却有点影响美观。正畸疗程至少也要1至2年，不是人人都有台湾节目主持人小S那样的“献丑精神”，戴着牙套又是主持节目，又是出《牙套日记》，更多的人因为一戴牙套势必影响工作和生活，于是生生被“铁齿钢牙”吓了回去。不过，现在起这些人可以跟“铁齿钢牙”说BYEBYE了。

近年来矫正牙齿的人在增多，人们对矫治器的美观要求也愈发突出。随着医学技术的发展，现在有了更多的正畸方法，使戴在口腔内的矫正器不会被别人发现，可以在不知不觉中把错位的牙齿“正”过来。

对号入座

陶瓷适合女性

陶瓷托槽固定矫治器较美观，托槽接近牙齿颜色，为许多成人患者，特别是女性患者喜爱，矫正费用比金属托槽矫治器贵2000元左右，也就是大约在一万四五左右。

舌侧适合社交频繁人士舌侧矫治是将矫治器粘接在牙齿的舌侧面，就是把牙套放在牙的内侧面而不是外面。丝毫不影响牙齿外面的形态和颜色，一般人很难发现矫治器的存在。舌侧正畸治疗适合社交频繁、特殊职业的人士。他们希望在治疗过程中不暴露矫治器，即进行“隐形的正畸治疗”。但这种藏在牙后面的“牙套”，可能在短期内影响舌头的位置和运动，舌头边缘感觉受刺激而感到不适。舌侧矫治的技术操作复杂且难度大，因此费用高，治疗费用约为一般套在牙外面牙套的3倍，治疗费用大约需要二至三万元左右。

自锁适合青少年自锁托槽也是近年来新出现的，它比传统托槽多了个闭锁装置，就好比在托槽上加了一道门，可以直接将正畸钢丝锁在托槽的槽沟内，免除了结扎钢丝或橡皮圈对正畸钢丝的捆绑。柔和的矫治力可以减轻正畸患者不舒服的感觉。

由于自锁托槽的摩擦力极低，牙齿的移动更为容易，有一些以往需要拔牙治疗的病人现在可以不必拔牙治疗。且使用自锁托槽矫治的复诊间隔可以延长到8至10周，总的复诊次数可以减少一半；缩短了治疗时间，比普通治疗时间可以短半年。适合牙齿排列不齐偏中度，或学业紧张的青少年。

目前自锁托槽都是进口的，加上结构较复杂，因此其价格也是普通正畸托槽的2至3倍，青少年的矫正费用约在一万二左右、成年人的矫正费用在一万五六左右。无托适合特殊职业最近新出现的无托槽隐形矫治器，不需要在牙齿上粘贴可以看得到的托槽，也不需要弓丝。而是采用完全透明的矫治器，戴在口腔内不会被别人发现，可以在不知不觉中把错位的牙齿矫正过来。

该矫治器采用弹性透明高分子材料制成，其厚度只有不到1毫米，光滑舒适，戴时无明显异物感。由于不使用托槽、钢丝等矫正装置，减少了矫正过程的痛苦。这种隐形矫治器的疗程和现行固定矫治相当，患者可每两周自行更换下一个阶段的矫治器，每4至6周去医院复诊一次。没有了粘结托槽、调整弓丝的繁琐，大大节约了复诊时间。隐形矫治器也可以自行摘戴，患者可在吃饭、刷牙或出席重要活动时摘下，只要保证每天有20小时的佩戴时间即可。矫正费用在一万五六左右。

有问必答

问:正畸的最佳年龄是多大？

答:10至14岁是正畸的最佳时期。

建议家长在孩子6岁开始换牙后，每年应定期带孩子到医院检查。成年人正畸年龄上没有限制，但还是越早越好。

问:结束正畸矫治，会得牙龈炎吗？答:不会，且正畸矫治还能起到预防牙龈炎的作用。患者正畸前，由于牙齿排列不齐，在刷时无法将牙垢清理干净，就会导致牙龈炎。正畸期间，要注意及时清理牙垢，否则会得牙龈炎。

问:正畸后牙齿会不会不结实，比没做过正畸的人先掉牙？答:不会。人的牙齿在一生中都处于生理移动状态，牙齿矫正到新的位置后，会在新的位置上稳定下来。问:正畸效果能维持多久？

答:关键是看戴保持器的长短，如果不遵医嘱按时佩戴，就很快复发。当然这个恢复不是完全回到原来的位置，但它会向那个方向发展。儿童保持器要戴2至3年，成年人要戴3至4年，有的患者要戴的时间还会更长一些，后期只是晚上睡觉时戴即可。

问:正畸后复发是否再做矫正？答:轻微复发能再做矫正，可尝试使用无托槽隐形矫治器。

小贴士

1.矫正器是通过特殊材料粘结在牙齿上的，刚戴矫正器的开始几天甚至一二周内，牙齿会因受力引起牙齿酸胀甚至疼痛，口腔黏膜也可能会被矫治器擦伤。但这些是可以忍受和预防的，而且在一周后会慢慢消失。以后每次复诊后患者也许会感觉牙齿发紧、疼痛，但很轻微。若剧烈疼痛就不正常了。

2.矫治牙齿不会影响吃饭，但矫正期间进食或咀嚼食物时动作要轻，尽量不吃过硬和黏性的食物，以免将矫治器损坏或致其脱落。并要养成每次进食后立即刷牙的好习惯，如果在外就餐不方便刷牙，应及时漱口。