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肾功能不全与老年女性冠心病

(路透社医学新闻)据美国心脏病学会杂志第九期的文章报道,在患有冠心病的绝经后妇女中,轻至中度肾功能不全看来是心脏事件的独立预测指标。

旧金山退伍军人医疗中心的Michael G.Shlipak博士及其同事收集了参与“心脏与雌激素/孕激素替代疗法研究”、患有冠心病的2763名绝经后妇女的资料。研究人员将这些妇女分为正常肾功能组、轻度或中度肾功能不全组。

对这些患者的随访时间平均为4.1年。多变量分析结果显示,与肾功能正常的妇女相比,轻度或中度肾功能不全的妇女冠心病死亡、非致命性心肌梗死、因不稳定心绞痛而住院、中风和短暂缺血发作的危险增加。轻度和中度肾功能不全妇女发生这些心血管事件的相对危险比分别为1.24和1.57。

研究人员指出,中度肾功能不全与冠心病死亡、中风和短暂缺血事件之间存在显著的独立相关关系,但与非致命性心肌梗死或不稳定心绞痛之间无显著相关。

Shlipak博士及其同事总结说:“该研究支持这样一种假设:从轻度减退到终末期肾疾病的肾功能减退可能会使心血管事件的危险性稳定持续地增加。”

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