膝关节骨性关节炎的治疗

李娟 李鹏 湖北省襄阳市中医医院

膝关节骨性关节炎，又称退行性关节炎、增生性关节炎等。膝关节疼痛是本病患者的常见主诉，其早期症状为上下楼梯时疼痛发作，尤以下楼梯为甚，呈单侧或双侧交替出现。晚期可以发展到膝关节变形，活动受限，严重的影响生活质量。国家重点中医专科——襄阳市中医医院下肢骨科经过数十年，通过对上万例膝关节骨性关节炎的治疗，总结出以下一套简便易行、疗效明确的治疗方案：

1.对于早期膝关节骨性关节炎，采用中药熏蒸、局部理疗、指导功能锻炼，配合自行研制的壮骨胶囊口服，能达到良好的治疗效果。

2.对于中期膝关节骨性关节炎，先行膝关节镜微创手术，这是一项比较安全实用的新技术，具有痛苦小、并发症少，恢复快，疗效显著的特点。仅需在膝关节前侧打2个约0.6厘米的小眼，就可以对关节内增生的骨质、滑膜，受损的软骨、半月板给予清理、修整，力求恢复膝关节的正常生理形态。术后再配合关节润滑剂（透明质酸钠）注射，辅助中药熏蒸、局部理疗，口服中药补肾健骨等，即可达到理想的治疗效果。

3.对于晚期膝关节骨性关节炎，由于膝关节变形，关节内结构破坏严重，患者会产生严重的疼痛不适，并影响行走功能。此时可给予膝关节表面置换手术，完全去除膝关节表面的病变组织，如同装牙套一般，植入人工关节，恢复膝关节正常的生理结构及功能，从而使患者彻底脱离拐杖，恢复正常的生活。