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活血强心汤

组成:黄芪30克,红参10克,生地30克,桂枝10克,当归10克,丹参30克,鸡血藤30克,路路通10克,桃仁10克,红花10克,泽泻30克,茯苓15克,双花30克,竹茹10克,甘草10克。

功能:补气活血,强心利尿。

主治:冠心病、风心病、肺心病、心肌炎等引起的慢性充血性心力衰竭。

方解:慢性充血性心力衰竭主要表现为心悸、气短、动则喘促、紫绀、舌质紫暗、肝脾肿大、水肿等一系列症状,实为本虚标实之证。本虚者脾气虚、心气虚,标实者瘀血内阻、水湿停留,由实致虚,由虚致实。所以治疗必须标本兼顾、虚实同治。方中黄芪、红参补气健脾、益气血;生地滋肾阴以上济于心,桂枝强心阳以下济于肾,两药合用心肾同治、阴阳并补,实为强心之妙法。以上参芪地桂4药实为心气虚、脾气不足而以治本也。当归、丹参、鸡血藤、路路通、桃仁、红花6药为大队活血化瘀之品,以治瘀血停滞,瘀血除则血脉通,心脏负担就会相应减轻,同时6药也有补血养心之功。泽泻、茯苓利水健脾除湿。此方强心、活血、利水,囊括了中医治疗心脏病的三大基本治则。另外该病多数合并痰热之症,故佐以双花、竹茹、甘草以治兼证。

临床应用:曾以此方加减治疗慢性心衰、危急重证多例均取良效,并写论文正式发表,运用得当鲜有不效者,一般服3~5剂即效,重证久病患者需多服一段时间,稳定后可用此方配制丸药长期服用。

若病重、心律缓慢者加附子15克;痰多咳喘者加葶苈子30克、川贝10克;有热者以西洋参10克代红参;病轻者也可用党参30克或太子参15克代红参;紫绀明显属瘀血重者加乳香、没药各10克;水肿重者可配合西药速尿应用。

苏玉仑,生于1943年,河北省文安县人,现任天津市津南区中医门诊部主任,主任中医师,天津市中医学会常务理事、内科组副组长,天津市津南区中评委委员。

1968年毕业于天津中医学院,毕业后一直从事临床及教学工作。早年在农村经常用中医中药抢救急、难、重症患者,如流脑、乙脑、急腹症、严重心衰等病人。1974年在河北省易县县医院工作期间,经常会诊疑难重病,取得了良好的疗效,并创办县卫生学校,为农村培训了300多名乡医。1985年调入天津市津南区,创办了津南区中医门诊部(现即将成为中医院)。在多年的临床工作中,既勤求苦训熟悉中医的各家学说以汲取各家之长,又坚持学习西医和现代医学知识,坚持走中医现代化的道路,善于诊治心血管疾病、脾胃病、妇科杂病,尤善于诊疗疑难杂证、重症。先后撰写论文18篇、著书1本均已公开发表。

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