硝苯地平缓释片平稳降压

近年来在高血压病的治疗中多主张使用能24小时平稳降压的长效降压药。此类药尤其对高龄、记忆差的老年人适宜，每日1次用药既方便，又不会遗忘，且能使昼夜血压稳定下降，减小波动，对减轻高血压靶器官损害十分有益。

硝苯地平是最常用的降压药物之一，它通过选择性阻断血管平滑肌细胞的钙离子内流，抑制兴奋－收缩耦联，降低血管平滑肌张力，扩张外周血管，从而降低血压。由于普通硝苯地平片需每日三次口服，既不方便又易漏服，故而其缓释片的临床应用受到广泛欢迎。

硝苯地平缓释片是新型的钙拮抗剂，临床已用于高血压和冠心病的治疗。其作用机理同普通硝苯地平片，但它通过缓慢释放和吸收可使血药浓度在24小时内处于相对稳定状态，故使白天和夜间的平均血压都明显下降。该药与长效血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）联合用药，可起协同作用，能使昼夜收缩压和舒张压均获稳定下降，达到平稳降压的要求。

对于年龄50岁以上的轻、中度高血压患者，在注意饮食和运动降压措施实施的基础上，可以每日1次口服硝苯地平缓释片20毫克，加服依那普利10毫克或雷米普利5毫克，每日亦为1次，均在早晨8时左右服药，每周复查血压1次，如果已将血压控制到目标血压（舒张压降至90毫米汞柱以下或下降20毫米汞柱以上）则应坚持长期用药，不可随意中断用药。

需提醒注意的是，有少数病人在服药最初1～2周可能出现头痛，面红等不适，此时不必停药，以后可逐渐适应而自行消失。