抗精子抗体阳性转阴的治疗方法

不孕的原因很多，因抗精子抗体引起的免疫性不育是可逆的，可以治疗，但需寻找触发抗精子抗体产生的原因，以利针对性治疗。免疫性不育症治疗首先是查明原因，进行病因治疗，阻止抗体继续产生如男方应控制自身免疫因素、附睾丸炎、睾丸炎、前列腺炎、精囊炎和积极治疗保持输精道的道畅，使精子不能进入组织和而引起免疫反应，女性应积极治疗阴道炎、宫颈糜烂、输卵管阻塞、防止经期房事，以避免精子从生殖道破损处进入周围组织和血液内引起免疫反应。

由精子免疫单项所引起不孕症的治疗，最需用最简单方法如下：不孕女性

1、避孕套疗法

2、人工授精

3、体外受精－胚胎移植（IVF－ET）不育男性不孕男性

1、类固醇疗法

2、人工授精（AIH）

3、体外受精－胚胎移植（IVF－ET）

4、卵细胞质内精子注入（ICSI）

在女性，可阻断与精子抗原的接触，采用长期禁欲或尝试使用避孕套的方法，但并不像期待的那样能引起抗体效价下降；经持续自然的夫妻生活，其抗体效价的变动以及此种不太变化的治疗结果均尚存有疑问。在男性则期待免疫抑制效果，尝试与女性性周期同步，给予比较大量的类固醇类药物。

据报道，部分病例出现较好的治疗效果，但副作用较明显，不宜普及实施。当男女双方均有抗精子抗体存在时，精子通过子宫颈管将受到很大阻碍。所以，作为治疗，可实施把丈夫精液注入妻子子宫腔内（AIH）的方法。女性具有抗体时，也期待在子宫腔内中和此抗体，于排卵期反复多次行AIH。男性具有抗体时，宜尽可能分离无抗体的精子，用于人工授精。精液中检测出的抗体多来自前列腺分泌，可尝试分步射精作为分离精子的方法。此外尚有急速稀释（在稀释液中射精）、使用柱层析（Sephadex Gzoo)及酶处理(IgA蛋白酶）等法使精子分离。通过人工授精也不能达到妊娠时，可实施体外受精，胚胎移植方法（IVF－ET）。女性时采用在无抗精子抗体的体外取卵进行授精的方法比较理想。男性因射出的精子已经结合了抗体，即便通过上述技术亦不能受精。种情况下，可采用在显微镜下操作向卵细胞质直接法射精子的方法（微授精）。据报道，有较高的受精率和妊娠率

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