识字网>中医中药>中医知识>腹泻还有其他临床表现吗?

腹泻还有其他临床表现吗?

一般家长都会认为,所谓腹泻病不就是大便次数增加;便中水分增多吗!其实,腹泻病并不象家长想象得那么简单。严重的腹泻,如治疗不及时,不恰当,可因水及电解质平衡紊乱使病情加重,甚至引起死亡。腹泻的症状因病情轻重而不同,可分为轻、重两型。

1、轻型腹泻:大便次数增多,少时数次,多时可达十余次,性状为黄色或黄绿色稀便,可混有少量粘液。同时伴有食欲减退,偶尔可有呕吐或漾奶。但是患儿精神尚好,也没有尿量减少、唇舌干燥、双眼不能闭合及皮肤弹性减低等脱水表现,体重可有轻微下降。一般轻型腹泻的病程大约3-7天,比较容易治愈。

2、重型腹泻:如轻型腹泻治疗不及时或不恰当,可发展为重型腹泻。表现为大便次数明显增多,一日可达十余次,甚至三、四十次。便中水分增加,呈稀水样便或蛋花样便,颜色较浅,可带有少量粘液。患儿食欲明显减退,伴有呕吐,精神萎靡,还可有发热,甚至可高烧达39-40度。患儿体重逐渐下降,消瘦,脱水症状明显,尿量显著减少,甚可无尿。不过,由于生活水平及医疗水平的不断提高,小儿腹泻病能得到及时而正确的治疗,此型病人已明显减少。值得一提的是,由于腹泻病常常合并脱水;脱水又可加重病情,使病情变得复杂并难于治愈,因此作为家长,在孩子发生腹泻时应能判断出孩子有无脱水以及大概的脱水程度,以便使孩子得到及时的治疗。

脱水的严重程度分为轻、中、重三度:①轻度脱水:因腹泻引起的体重丢失在5%以下。患儿精神稍差,尿量较平时稍有减少。皮肤显得略微干燥,但弹性仍然良好,眼窝可见轻度凹陷;②中度脱水:因腹泻引起的体重丢失在5%-10%。患儿精神萎靡,时有烦躁,面色苍白,尿量明显减少。皮肤变得松弛,弹性差,用手指捏起的皮肤皱褶不能迅速展平;且口干舌燥,眼窝、前囟明显下陷,四肢发凉;③重度脱水:因腹泻引起的体重丢失在10%-15%。患儿精神极差,对周围事物几乎丧失反应,尿量非常少甚至无尿,四肢冰冷,血压降低或测不出,呈现休克状态。皮肤皱褶几乎不能展平,口干,舌面出现芒刺,眼窝、前囟深陷,双眼不能闭合,哭时竟无眼泪。严重腹泻患儿除脱水外,经取血化验检查还可发现钾、钠、氯等电解质平衡紊乱,这种紊乱则必须由医生来诊断了。

如前所述,由于重度脱水已很少见,家长只要学会判断腹泻患儿是否存在轻度或中度脱水也就足够了。

猜你喜欢

  • 膀胱咳验案一则

    冯某,女,43岁,2010年10月13日初诊。患者主诉平素怕冷,遇寒则咳,咳则遗尿,已达五六年之久,秋冬季节加重。数年来,屡次求医,中、西药物服用颇多,然疗效欠佳,因友人介绍,故来就诊。刻诊见舌淡胖,苔白微腻,脉沉迟无力,右尺尤甚。脉症合参

  • 小儿心力衰竭诊疗技术

    充血性心力衰竭或称心功能不全,由于心脏泵功能减退,致静脉瘀血,动脉血液灌注不足,心脏不能充分排出足够的血量满足机体代谢和发育的需要而表现的临床综合征。多为心肌病变或结构异常使心脏负荷加重而引起,如不及时治疗,往往导致死亡。小儿各年龄期均可发

  • 明辨虚实治寒热

    魏文浩 魏斋 河北省保定市清苑县中医医院“诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳”,载于《素问·至真要大论》。“寒之而热者”,指用苦寒泄热法治热证,病不愈反见热者,是指肾阴(真阴)不足之虚热,而非有余之实热;“取之阴”即治宜滋其肾阴(肾之真水

  • 血府逐瘀汤治夜间烦热

    杜昕 河北省中医院 袁红霞 天津中医药大学第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师黄文政教授,从事中医内科临床50年,尤擅长内科杂病。今总结其治疗一夜间烦热案如下。患者于某,年逾花甲。夜间烦热,不能成寐2月余。因丈夫新丧,昼夜悲闷,心

  • 瞑眩与自愈

    张英栋 山西省晋中市第三人民医院瞑眩,语出《尚书·说命》,曰“药不瞑眩,厥疾弗瘳”。瞑眩反应即疾病貌似加重的好转反应。瞑眩是一种疾病治疗或者自愈过程中的动象。动者属阳,相对于静止不动、处于相持状态的人体疾病状态来说,这是由阴转阳的佳兆。对于