猝死逼近中年人饮食运动护好心

不久前，世界知名企业爱立信、麦当劳的总裁相继猝死于心脏病，一时间，心脏猝死问题成为社会焦点，并再次给中年人敲响了健康警钟。怎样避免悲剧的发生？如何维护好心脏？日前，记者就此话题采访了相关心血管专家。

压力过大，中年人心血管濒危解放军总医院心内科智光教授指出，心脏血管、呼吸系统、中枢神经系统疾病、代谢障碍、药物、酗酒、出血、过敏及中毒均可导致猝死，其中以心血管疾病居多。

智教授介绍，发达国家心脏猝死发生率很高。以美国为例，年心脏猝死45万例，相当于每日1200例，占各种自然死亡原因15％～20％。随着近年来各类心血管病发生比重的变化，冠心病人增多，心脏猝死的发病率也在增加。虽然猝死例数随年龄而增加，但是按年龄百分比，猝死率在65岁以下的年龄组中占50％以上，在65岁以上低于50％，说明中年是多发期，中年人是高危人群。

智光教授指出，心脑血管病还出现年轻化，除遗传因素外，主要与中青年人工作压力过大，生活方式不良等因素有关。喝酒、抽烟、熬夜、缺乏锻炼等是公认的损伤身体的生活方式。精神高度紧张或过度焦虑，会引起或加重冠状动脉痉挛而导致心梗。

适当运动，有助改善心脏功能智教授说，运动和体力活动能够消耗体内大量的能量，既可以降低血浆中胆固醇和甘油三酯的含量，又可以提高高密度脂蛋白的水平，因此牞对增强体质、预防动脉粥样硬化的发生非常有益。但是应该选择适合自己的运动种类，并持之以恒，以保证血脂向有利于健康和防止冠心病的方向发展。

智教授分析说，有些心功能很差的病人，能长期存活，生活质量也不差。但有个别病人，心功能并不是很差，却由于生活上不大注意，经常出现急性心功能不全的症状，严重时可能发生心源性猝死。其重要的原因在于后者没有按照医生的嘱咐，正确调整好个人的生活，其中最重要的是进行适当的体力活动。疲劳是心功能不全的最早期症状。最常用的一种评估心功能的方法是，测定6分钟内病人平地步行距离。如果能达400米以上，则说明病人心功能较好，如不足300米则表示较差。所以，对心衰病人，静坐时间不宜过长，应抽出时间做室内外活动，但一定要适可而止。对活动量的估测，简单方法是自测活动后心率是否增加。在进行能耐受的活动量时，心率（每分钟心跳数）增加一般不超过20％，在停止活动后，心率一般在5分钟内降至活动前，则可认为这样的活动量较为合适，否则应减少。因为一旦运动过度或劳累，心脏或脑供血不足，或精神刺激使血管急剧收缩，都会导致猝死。

健康饮食，及时预防慢性疾病专家建议，预防高脂血症等导致猝死的疾病，运动、戒烟限酒、调节饮食都非常重要。中年人应该开始注意限制高脂肪食品的摄入，少吃动物脂肪及内脏、甜食及淀粉类食物，多选择胆固醇含量低的蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇、水果以及鱼类，尤其是含纤维素多的蔬菜。糖在肝脏中可以转化为三酸甘油酯，使血浆中三酸甘油酯的浓度增高，所以应限制甜食的摄入。已经出现高血脂症的人或者合并高血压、糖尿病、冠心病等高危人群，都应该定期化验血脂。在被确诊高血脂后，首先应进行饮食调整、生活方式改善以及影响因素的控制，再在医生指导下进行药物治疗。所以，要预防心脑血管病，避免英年早逝，关键是要建立合理的膳食结构。