维生素A佐治小儿迁延性肺炎

湖南省末阳市人民医院儿科应用维生素A佐治小儿迁延性肺炎68例，取得了良好效果，现简介如下。

该研究随机将108例小儿迁延性肺炎患儿分为两组，治疗组68例，对照组40例。治疗组男38例，女30例，年龄4个月～8岁；对照组男24例，女16例，年龄6个月～7岁。病程34～83天，平均43.5天。两组性别、年龄、临床表现、病程差异无显着性（P＞0.05）。两组均给予抗感染、化痰、止咳及支持治疗，治疗组入院后即给予维生素A5000单位?千克-1?天-1口服，有明显维生素A缺乏者先给予维生素A12500～25000单位肌注，每日1次，3天后改为维生素A5000单位?千克-1?天-1口服。结果表明，治疗组临床症状缓解时间、平均住院时间明显短于对照组（P＜0.01）。

引起小儿肺炎迁延不愈的原因很多，常见的有营养不良、佝偻病、贫血、治疗不当等。维生素A对呼吸道上皮细胞的分化及保持其完整性具有重要作用。缺乏维生素A可引起组织细胞形态学改变，呼吸道纤毛柱状上皮细胞消失，腺体细胞失去正常功能，脱落细胞阻塞支气管，不利于肺炎恢复，还可引起局部免疫和全身免疫功能降低。尤其有的患儿由于喂养不当、久病厌食或腹泻等，都会引起或加重维生素A的缺乏。因此，对迁延不愈的肺炎患儿佐以维生素A治疗，有利于病情的恢复。