膏方与冬令进补

一、膏方服用的最佳季节

所谓“进补”，一般包括两方面的含义，其一指通过中医补法、补药来调理人体内部的诸虚劳损；其二也含有“预防为主”的思想，即根据自身情况，参照进补原则，适当进补，以达到预防疾病，养生健身目的。中医进补，四季皆宜，但服用膏方，则以冬季为宜。因为膏方内含有较多的滋腻补药，热天服用，不易消化吸收，加上膏方一般服用时间较长，如果保存不当，特别是在环境气温较高的情况下，很容易变质，因此冬季就成为膏方进补的最理想季节。

中医素有“冬令进补”之说，人生活在自然界，必须顺应四季“春生、夏长、秋收、冬藏”的自然规律，《素问·四气调神大论》谓“冬三月，此谓闭藏”，冬季是封藏的季节，是补充和收藏营养精华的季节，冬令养精蓄锐，使肾精充沛，则来年体质增强，故民间俗语“冬令进补，来年打虎”。加上冬季寒冷，人体需要热量增加，食欲旺盛，有利于膏方的吸收。

二、冬令进补的原则

辨证进补是冬令进补的最重要原则。中医治疗疾病的讲究辨证论治，冬季应用膏方进补也一定要遵药一原则，即一定要辨别病者“虚证”的类别，是气虚还是血虚，是阴虚还是阳虚，抑或是气阴两虚、气血两虚等，方能进行针对性的进补，气虚者补气，血虚者补血，气阴两虚者则补气养阴，以此类推。

其次，冬令应用膏方进补必须根据“虚则补之，实则泻之”的原则进行，对具有虚症的病者，可以采用补益的方法，对具有实证的病者，主要采用攻邪的方法，对虚实相兼的病者，则采用攻补兼施的方法，如果背道而驰，用攻邪的方法治疗虚证，就会耗损气血，使气血再虚，用补益的方法治疗实证，就会闭门留寇，使邪实盛，而产生“虚虚实实的”弊病。

冬令进补是传统养生保健之一，但不是人人都适宜的，既然采用膏方进补，针对的必然是以虚证为主的病者，临床上主要适宜患有慢性疾病且中医辨证以虚证为主者，或者身体虽无疾病，但体质虚箱，即所谓“亚健康”者。对感冒发热，咳嗽痰多，胃纳不馨，舌苔厚腻者，或急性病和慢性疾病急性发作时，暂不宜冬令进补。