提高百姓意识保证用药安全——中国中医研究院于智敏教授徐世杰博士谈中药的安全性

提高百姓意识 保证用药安全

——中国中医研究院于智敏教授徐世杰博士谈中药的安全性

2003年11月25日

药物的安全性评价一直是国内外研究的热点问题。随着中国加入世界贸易组织，中医药面临着良好的发展势头和难得的发展机遇。因此，开展中药的安全性评价研究，就显得非常重要。作为中医药研究工作者，于智敏教授和他的同事们一直关注着中药的安全性问题。

中药的安全性问题主要表现为药物的毒性和不良反应。发达国家从20世纪60年代就开始对药物不良反应进行监测，我国从1989年建立了不良反应检测中心，开始对药物的不良反应进行监测与评价，但与发达国家的组织机构和监测效能相比，还有相当的距离。尤其是中药不良反应的监控和评价，基本上还是空白。

于智敏说，目前中药出口走向世界的关键就是中药的安全性问题。世人并不怀疑中药的疗效，但对中药的安全性却存在着疑虑。在中药的不良反应中，很多是中药里农药的含量超标，重金属、化学物质残留导致的。另外，中药的炮制、配伍等也缺乏客观、量化的标准，因此，现在的研究是借鉴现代毒理学的一些知识和手段，确定中药的毒性和不良反应是在什么情况下发生的。“药品放心工程”的开展，将有利于解决好中药存在的问题。

近段时期发生的中药中毒事件，客观上助长了人们对中药安全性的怀疑，影响了中医药走向世界。国内有关中药不良反应的报道也屡见报端。所有这些，都呼唤着中医药科研工作者，尽早开展有关中药安全性评价和中药不良反应监测的研究工作。

目前，中国中医研究院基础所正在开展有毒中药机理和中毒谱的研究。作为带头人，于智敏介绍说，相关的研究都是通过课题来进行的。基础所正在开展的研究是以2000版国家药典记载的有毒中药为研究对象，以确定它们对人体脏器的损害，以及停药后，脏器的恢复情况，由此可以发现一些新的中药治疗手段。于智敏说，科技部为此项研究已经投入了80万元资金，今后还将继续支持。该项目预计持续4年。

对于“药品放心工程”，研究者们也有自己的一些看法。基础所的徐世杰博士说，国家开展“药品放心工程”的确是件好事。就拿中药来说，老百姓普遍缺乏正确合理使用中药的知识。开展“药品放心工程”，不仅要从中药的种植、生产、销售等方面的安全抓起，在保证药品本身质量的前提下，还应该普及老百姓的用药知识，提高百姓安全用药的意识。“药品放心工程”提出来了，但对于中国13亿人使用中药来说，怎样实施好并达到最终的结果，这是最重要的。

“药品放心工程”应该是一个长期的过程，并且在进行的过程当中肯定会有新问题出现，应该坚持进行下去。徐世杰说，正是有了安全的意识，政府才会出台相关举措。例如，国家正进行中药种植标准化基地建设，这也是实施“药品放心工程”的内容之一。但由于各地气候、水土存在差异，使得各地生产的中药材的有效成分也有差异。但在目前情况下，国家要制定相应的标准比较难，因此，就需要一个长期的过程。通过“药品放心工程”，衷心希望我们的中医药能够真正早日走向世界。