胆囊造影如何做准备

胆囊造影检查，是诊断胆道疾病（如胆囊有无结石、结石石大小）并了解其功能状态收缩功能）的可靠方法。胆道系统造影检查的方法较多，因方法不同，其准备也不同，常见的有：

1、口服胆囊造影

口服胆囊造影是口服碘番酸和碘阿芬酸等碘制片剂进行造影的方法。此法可观察胆囊的形态和功能，适用于诊断胆道疾患，如慢性炎症、结石、肿瘤和畸形等。有碘过敏、严重肝、肾功能损害、重度黄疸、幽门梗阻和腹泻等均为口服胆囊造影的禁忌证。

检查前准备：于检查前1日服无油、少渣，易消化的食物。前1天午餐时服高脂肪食物，使胆囊排空，有利于含碘胆汁流入以助胆囊显影。在服造影剂前拍胆囊区平片，造影前1日晚8时开始服造影剂，每隔5～10分钟服1片，共服6片（3克）。服造影剂后12～24小时摄片。为了解胆囊功能要吃2炸鸡蛋，吃完后胆囊收缩，收缩程度反应其功能状态。口服造影剂后至摄片前段时间内禁止服任何饮食（可服少量水或茶）。另外不须服泻药并禁服能在肠道内显影的药物。

2、胆道结石显影：

胆道结石显影是连续4天饭前口服造影剂2片（1克），1日3次于第5天早晨空腹摄片，这样延长口服胆道造影剂的时间可使透X线的胆石周围涂上造影剂而显影。这种方法适用于平片、口服和静脉胆道造影均未发现结石而又怀疑有胆石症者。

检查前准备：服造影剂期间吃低脂肪食物，可避免发生胆绞痛。为了增强肾脏对造影剂的清除须多饮水。

3、静脉胆道造影

静脉胆道造影是将造影剂由静脉注入，经肝脏分泌至胆道而使其显影的造影方法，其可了解胆道的形态、位置，以及胆道的异常情况等。用这种方法进行胆囊和胆道造影往往比口服胆囊造影要清楚。适用于口服造影时胆囊不显影者、有胃肠道疾病造影剂不易进入肠道或在肠道内不能很好吸收者，胆囊已切除须了解胆道情况者。但此法容易发生过敏反应，因而在造影前必须做过敏试验。于检查前1天需服高脂肪晚餐，胆囊切除者免服。此外应服缓泻药（如蓖麻油或番泻叶）以排除肠道粪便和气体。晚10时后至次日造影时应禁食及禁水。

4、静脉滴注胆囊造影

静脉滴注胆囊造影采用50％胆影葡胺40毫升加入5％葡萄糖溶液250毫升，30分钟内滴入静脉，亦可延至2小时滴完，滴后立即摄片，然后再每隔20～30分钟摄片1次，至2小时为止。这种方法反应轻，效果好，适用于静脉胆道造影而胆道显影不满意或不显影者。检查前准备与静脉胆道造影相同。