治疗椎动脉狭窄获突破

本报讯近日，西安交通大学第一医院脑血管中心为一位7旬的椎动脉严重狭窄患者实施动脉血管移植手术。在椎动脉上动手术获成功，标志着该院在脑梗塞外科的治疗已达到国内领先水平。

患者近年因脑梗塞，肢体活动受限逐渐加重，不能自主活动。7月底，患者住入西安交大第一医院心内科。经检查，发现患者椎动脉畸形，扭曲成30度的角，导致椎动脉严重狭窄、小脑供血障碍。经初步治疗后，转入该院脑血管中心，专家们经过会诊分析，认为只有手术才能彻底改善患者脑缺血的状况。但小脑对椎动脉供血较为敏感，长时间阻断椎动脉，会引起小脑缺血，造成脑梗塞甚至脑坏死，从而引起肢体偏瘫甚至死亡，因此其属于脑血管外科手术的禁区。当日，在全麻下，该中心刘建林副教授、屈根学教授首先实施了椎动脉部分切除，将远端椎动脉与左锁骨下动脉吻合，矫正了椎动脉成角畸形。术后患者椎动脉供血明显改善，两小时后症状就自行消失。

据介绍，由于椎动脉狭窄会导致脑梗塞的反复发作，患者会出现偏瘫、失语等症状，单纯的药物溶栓治疗往往达不到好的效果。此例手术的成功，为脑血管疾病的治疗增加了新的方法。