与精神病人相处有学问

由于精神病患者的病情不同，家属在与患者相处时要根据患者的不同病情区别对待，才能有助于患者的恢复。

1.兴奋躁动的病人。对这类患者语气要平和，以安抚为主。不要对患者施加压力，否则会更加激怒患者，正如“哪里有压迫，哪里就有反抗”，那么患者也会产生冲动、伤人、毁物等行为。另外，对患者进行批评或指责也是不可取的，实际上也是无效的。

2.幻觉妄想的病人。对待此类患者既不能过分关心，又不能冷眼视之，要防止患者提出极端要求，如：某女性患者存在言语性幻听，称邻居骂她是“破鞋”，对此患者非常气愤，家人为了显示对其关心，也表示气愤，结果患者反复要求家人找邻居打架。

3.抑郁自责的病人。对待此类患者要态度和蔼，耐心解释以减轻心理压力。家属在了解病情询问患者时可以用问候或提问性的语言，如“你今天心情好吗？”或“你今天心情怎么样？”尽量避免暗示性提问：如“你是不是今天心情不好？”这样会产生误导，不能得到患者的真实情况。如果病人对疾病过分担心、忧虑，要淡化“病”字，以减轻焦虑抑郁的情绪。谈话时多鼓励少打断，尽其宣泄，适时表示同情和理解。

4.反复要求自杀的病人。对待此类患者除态度和蔼外，语言表达也要明确，要敢于和病人讨论自杀，主动涉及症状，不要怕刺激患者。让病人知道家人非常理解患者目前的心情，告诉病人采取自杀行为结束生命将会给家人留下更大的痛苦，是自私的表现。同时，还要加强看护、检查周围环境的安全情况，防止意外事件发生。

5.敏感多疑的病人。对待此类患者要以反复劝说、反复解释或给予适当的保证为主。由于敏感多疑属于一种人格特征，是能够接受劝说的，但不会持久，类似的疑心还会反复出现。因此，要对患者不厌其烦地解释。同时，还要注意在日常生活中，家庭成员之间讲话时应尽量不要回避患者，甚至要有意识的让患者听清楚，这样可以减少病人的误解。

6.易激惹的病人。对待此类患者要注意谨言慎行，不要激惹病人。对于精神分裂症患者来说，常常受幻觉妄想等症状的影响，使其心烦、焦虑，从而继发出现易激惹，家属在遇到这种情况时，要让病人知道他的感受是真实的，对此表示关心理解，对症状本身不予反驳，也不予辩解，家属在与病人相处时应采取主动回避，投其所好，连哄带夸的原则。（作者系：北京回龙观医院副主任医师）