测定血中激素预测排卵期

预测排卵期的方法很多，如基础体温测定、宫颈粘液检查和子宫内膜活检等，它们的基础都离不开激素的变化。孕激素有升高体温的作用，使基础体温呈双相；使宫颈粘液变稠，结晶呈椭圆体；还可以使子宫内膜从增殖期转变成分泌期。所以，孕激素的作用对排卵的诊断是非常重要的。在排卵月经周期中，下丘脑激素、垂体激素及卵巢分泌的激素相互调节，周而复始。因此，测定整个周期各种激素对预测排卵期具有重要的意义。

雌激素的变化是很重要的，它的升高标志着滤泡的发育。在月经周期的前１－８天，雌二醇分泌量缓慢增加，第８天以后则迅速增加到高峰值，相应诱导垂体的黄体生成素出现高峰，在１６－２４小时内发生排卵。排卵当天雌二醇下降到最低水平，待黄体形成后，雌二醇缓慢上升，在排卵后７－９天又形成一个较宽的峰值。孕酮在排卵前水平很低，排卵时略有升高，排卵后７－８天达到高峰。所以，临床上主要通过雌二醇、黄体生成素及孕酮含量的变化来了解卵巢的正常功能及排卵情况。但有一种特殊的情况，即卵巢没有排卵而出现黄素化，血中激素水平变化与正常排卵周期完全相同，孕激素水平很高，但无排卵，这是由于卵泡虽然成熟了，但不破裂，卵子不能从卵泡中排出来，这种病称为卵泡不破裂综合征。所以激素的测定并不绝对可靠。由于超声波技术的发展，可以借助于Ｂ型超声技术直观卵泡的发育和排卵情况。在“试管婴儿“技术中用Ｂ型超声监测卵泡得到了广泛地应用。