手足口病中医支招

5月20日，新民网从上海市卫生局获悉，日前市卫生局印发了《上海中医药防治手足口病指南》。

《指南》从中医角度介绍了手足口病的预防、治疗和恢复的方法。

预防方面：

1，服用中成药，如双黄连口服液、健儿清解液等

2，饮食方面：米仁粥：生米仁100g、金银花30g、白术30g熬粥，每日一次。

（托幼机构作为午后点心服用）；银花茶：金银花10g、野菊花6g煮沸20分钟代茶，加入适量蜂蜜或冰糖饮用；金银花露：用市售金银花露5～10ml冲水饮用。每日二次。

3，预防汤：金银花10g、野菊花6g、黄芩6g、米仁30g、白术10g，藿香10g，煎汤服用，连续服用7日。

4，预防香袋：建议佩带儿童香袋。或自制菖蒲5g藿香5g白芷5g艾叶5g研粉装入布袋佩带胸前。

5，银花洗手液：金银花煎水洗手，一日数次。

6，漱口液：金银花10g、野菊花6g、板兰根10g、生甘草5g煎汤漱口。

7，艾菖熏蒸：用菖蒲、艾叶适量，熏蒸室内，或用鲜药悬挂室内。

8，洗净手，喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被，多食新鲜、蔬菜水果、饮食清淡，不宜肥甘厚味。

9，口服提高免疫的中成药槐杞黄颗粒，一次半包，一日2次。

治疗方面：

1，轻症：手足口病/疱疹性咽峡炎阶段

症状表现：急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。

治疗原则：疏散风热、透疹外出，佐以清热解毒基本方及参考剂量：金银花10g、连翘10g、板蓝根10g、黄芩10g，丹皮10g蝉蜕3g、紫草10g。

可以根据临床表现，酌情加入野菊花、蒲公英、大青叶、茯苓、薏苡仁、紫草等药物，以加强清热解毒，化湿透疹作用。发热咽痛者加柴胡10g、玄参10g；口唇干燥加芦根15g；便秘者加生大黄5g；高热持续不退加石膏30～45g；苔厚恶心、呕吐加藿香正气口服液。；烦躁不安者可加莲子心；口渴甚者可加麦冬、芦根。

中成药可选用牛黄解毒片、万应胶囊、双黄连口服液、健儿清解液、痰热清注射液、穿琥宁注射液等药物。外用药物：西瓜霜、锡类散吹敷口腔患处，金黄散或青黛散撒布手足疱疹处。

2，重症：神经系统受累阶段、心肺衰竭阶段。

主要临床表现：出现壮热、神昏、抽搐等神志改变治法：清热解毒，醒脑开窍。

方药：清开灵注射液。宜送服安宫牛黄丸或紫雪丹等。

主要临床表现：心悸、胸闷、气短或呼吸困难，口唇紫绀，口吐白色或粉红色泡沫痰，或四肢不温，不能平卧，舌质红、苔黄，脉数或微欲绝或结代。

方药：参附汤注射液、生脉注射液、丹参注射液等。

恢复期：

前期病程中邪热之毒耗伤阴液，而且口咽部的疱疹影响患者的进食，因此在疾病的后期患者以阴伤脾虚为主，治疗宜健脾助运，生津养阴为主。方药：生米仁15g、芦根10g、石槲10g、，白术10g、生谷芽15g、麦冬10g。每日1剂。