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多非利特——特异性抗心律失常药

Kalus等从MEDLINE上检索1966年1月至1999年6月发表的多非利特(dofetilide)治疗心律失常的英文文章,从药理学和临床应用两个方面进行了综述。

多非利特是一种比较特异的第Ⅲ类抗心律失常药,它延长动作电位的时间及有效不应期,但不影响心脏传导速度。这些作用的机制为,它能抑制滞后的外向钾电流中的快速部分,因而在复极化期阻断钾离子的外流。有关研究显示,该药可治疗和预防房性心律失常,如房颤、心房扑动和阵发性室上性心动过速,也可预防室性心动过速的发生。有资料表明,该药可降低心衰患者的并发症发生率。多非利特最严重的不良反应是可诱发室性心律失常(特别是尖端扭转型室性心动过速)。

目前已有的资料显示,多非利特在治疗心律失常方面有作用,特别是房性心律失常。但还需更多有关其疗效和耐受性的资料,才能完全确定该药在抗心律失常药物中的地位和作用。

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