黄芪——补气诸药之最

赵民生 山东省滨州市中心医院

黄芪素以“补气诸药之最”著称，是最常用的中药材之一，已有2000多年的药用历史。黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。黄芪性微温，味甘，归肺、脾二经，有补气固表、止汗脱毒、生肌、利尿、退肿之功效。用于治疗气虚乏力、中气下陷、久泻脱肛、便血崩漏、表虚自汗、痈疽难溃、久溃不敛、血虚萎黄、内热消渴等。炙黄芪益气补中，生用固表托疮。

黄芪可单味使用，也可与其他药物配伍应用。人参偏重于大补元气，回阳救逆，常用于虚脱、休克等急症，效果较好，而黄芪则以补虚为主，常用于体衰日久、言语低弱、脉细无力者，黄芪具而补而不腻的特点，若与人参，党参等补药配伍则效果好；与芍药、甘草、桂枝、良姜、饴糖等药配伍可以治疗脾胃虚寒、慢性肠炎、胃炎、腹泻等症；与升麻、甘草、当归、人参、柴胡等药物配伍可治疗内脏下垂、脱肛、子宫下垂等症；与茯苓、菟丝子、白术、当归等配伍是治疗妇科良药；与防风、麻黄根、浮小麦配伍是治疗年老体弱者所患表虚感冒的良药。由于黄芪有补气利尿、消肿等功效，与茯苓、薏苡仁、防己等药配伍时又是治疗急慢性胃炎的良药。又因黄芪具而托毒、生肌的功能，在治疗疔疮及慢性阑尾炎等疾病时也常常选用黄芪治疗。可见黄芪是配方用量最多的中药品种之一，亦是中成药组方的重要原料。含黄芪的中成药有300多种，有丸剂、片剂、胶囊、浸膏、口服液、药酒等多种剂型，其中十全大补丸、人参归脾丸、安神养心丸、补中益气丸、补肺丸等为传统中成药，目前仍为青睐的补益良药。近年来研制出的黄芪注射液、脑络通胶囊、人参北芪片、阿胶补血膏、蛤蚧参芪补浆、复方阿胶浆、雪莲归芪口服液等新药，以及多种营养滋补保健品，如北芪精、参芪蜂王浆等，也深受人们的欢迎。

现代研究表明，黄芪有可靠的降血糖功效，并揭示了黄芪抗高血糖的作用不是通过增加胰岛素的分泌或释放，而是通过增加组织对葡萄糖的摄取和利用来介导的，即通过影响受体后信号传导来发挥作用。黄芪能防治因辐射造成的外周血白细胞、骨髓有核细胞的减少，促使造血干细胞的分化、增生，并能预防腹腔巨噬细胞因照射而致的吞噬功能下降。黄芪有促进骨髓造血机能，使骨髓生长旺盛的作用。黄芪对多种自由基有良好的清除作用，可防止生物膜的脂质过氧化。黄芪中硒的含量较高，可以参与多种酶的合成和活化，保护细胞免受生物氧化过程的损害。黄芪可使红细胞、白细胞、血小板数值低下的大鼠恢复到正常水平。黄芪对大鼠肾毒血清性肾炎有防治作用，能使肾脏病理改变减轻，尿中蛋白质量显著降低，能延迟尿蛋白与高胆固醇症的发生。与辅酶Q10配伍治疗肾衰动物，可明显改善肾功能，使血肌酐下降，对肾实质细胞代谢有明显改善作用。

资料来源：中国中医药报