调整生活方式对付常见病——赵霖在国家中医药管理局新春媒体座谈会上的报告节选（下）

绿皮苦瓜泡水喝

糖尿病在中国叫“富贵病”，在日本叫“生活方式病”，在美国叫“富裕综合征”。

我国糖尿病患者中95%都是2型糖尿病（即非胰岛素依赖型）。血液里的胰岛素和葡萄糖好比是一对“兄弟”，它们在血液里碰到细胞，胰岛素去“敲门”，细胞里有个受体，是“看门”的，就会把“门”打开，胰岛素把葡萄糖送进去，血糖就降下来了。如果你肥胖了，每一个脂肪细胞都会变大，造成细胞中的受体也发生变化；如果是酸性体质，老吃鸡鸭鱼肉，细胞里的受体也会发生变化；它们就不认识胰岛素了，胰岛素“敲门”也不开，葡萄糖送不进去，血糖降不下来，胰岛素发挥不了作用，这就叫作“胰岛素抵抗”，是造成2型糖尿病的重要原因。所以防治糖尿病要记住6个字，就是“管住嘴，迈开腿”。

我一个朋友的父亲得了糖尿病，来问我怎么治。我说有效的办法就是调整生活方式——管住嘴，迈开腿。先去买个计步器，每天要走8000步，因为人体75%的血糖是靠肌肉运动消耗的；然后每天买根苦瓜，苦瓜有白皮和绿皮的两种，就买绿皮的，早上把苦瓜切碎了，用开水焯一下吃掉，然后把水灌到杯子里，提着杯子去走8000步，把水喝完。3个月后，老先生的血糖正常了。坚持吃苦瓜，对降血糖肯定是有作用的。但由于苦瓜性味寒凉，可以加点姜。牙不好的老人可以把苦瓜煮烂了再吃。

降压药可以“剪”着吃

造成高血压的原因非常复杂，欧洲有句话叫“No hurry，no worry，no hypertantion”。就是“不着急、不生气，就没有高血压”。情绪对人体血压有重要影响，这是第一方面的原因。

美国的一项流行病学调查发现，中国大部分地区高血压病的发生率和酒类的消费成正比。这是第二方面原因。

第三方面原因是“口重”，高血压与食盐摄入量有关。我国吃盐最多的省是山东，山东省的农民平均一天吃盐17．3克，高血压发生率达到15．3%。吃盐最少的省区是广西，广西的农民平均一天吃盐7.5克，高血压发病率只有8.2%。世界上吃盐最少的民族，是北极圈里的因纽特人（旧称爱斯基摩人），他们平均每个人一天只吃4克盐，高血压发病率只有4%。所以，世界卫生组织提出：每个人的日摄入食盐的推荐量是5克。

第四方面原因是血压和饮食结构有关系。2001年，世界卫生组织和联合国粮农组织曾经做过一个联合研究，叫DASH计划，就是通过饮食的方法来纠正高血压。他们选了一批高血压病人，收缩压全在160毫米汞柱以上，分成三组：第一组吃美国饭，就是把牛奶当水喝，一个人一年吃100千克牛肉；第二组是在吃美国饭的基础上加蔬菜、水果；第三组人摄入低热量、低胆固醇、低脂肪的食物，再加蔬菜、水果。结果在短短的两个月内，第三组病人的血压分别降了6～11毫米汞柱。从这个研究观察可以发现，饮食结构对血压调整的影响是不能忽视的。

如果上面这些生活方式你不在乎，完全依赖降压药，大剂量服用降压药以后，血管骤然舒张，血压下降。但血压高的时候，血流速度快，血流量自然很大，脑和心脏是不缺血的。如果服用大剂量降压药，血压是降下来了，但由于血流速度骤然减缓，使脑供血和心脏供血不足。这就是为什么很多人吃了降压药以后浑身难受的原因。总之，大家在吃降压药的同时，一定要进行生活方式的调整。

2005年，我在中央党校的一个讲习班上说，我不反对大家吃药。但是吃药的同时要注重生活方式的调节。有一个广东的干部听完课后，每天拿剪刀把降压药剪掉一点，同时调整生活方式，三个月的讲习结束后他的血压恢复正常了。D4

（健康时报记者李梅浠根据录音整理）