“马脾风”出于《医学纲目》辨

近日研读《中医大辞典(试用本)》，在马脾风条下有“马脾风，出明·楼英《医学纲目》。”该书凡例指出，出处属原始文献记载的冠以“出”字，可见其书作者认为“马脾风”病名首见于《医学纲目》，对此，笔者不敢苟同，兹略陈管见，希同道斧正。清·沈金鳌《幼科释迷·卷四·咳嗽哮喘》马脾风条下，引初虞世言曰：“马脾风者，暴喘而兼胀满也，大小便硬，宜急下之，用牛黄夺命散，后用白虎汤平之。”初氏提出“马脾风”之病名。考初虞世，字和甫，乃宋代灵泉山人，以医知名天山，著《养生必用方》三卷，《遵生要诀》二卷，成书绍圣丁丑(1097年)，均佚，惜无从查考，但可知其所提病名明显早于楼英。楼英乃明代人，生卒年代为1332～1402。其所著《医学纲目》有嘉靖四十四年(1565)曹灼刊本，晚初氏近四百年。又考元·杜思敬所辑之《济生拔粹》中《田氏保婴集》记载“暴喘，俗传为马脾风也，大小便硬，且急下之，用牛黄夺命散，后用白虎汤平之。”田氏，佚其名，生平不详，为金元时期人。文中所提马脾风一名亦早于楼英。故可断言“马脾风”病名乃初虞世所创，现存文献所载以《济生拔粹》为早。

长春中医学院（吉林，130021） 孙丽平