消融较药物治疗房颤更为有效

据意大利研究人员报道，与接受药物治疗的房颤（AF）病人相比，行肺静脉消融术者存活时间更长、发病更少，而且生存质量更高。

意大利米兰San Raffaele大学的Carlo Pappone博士指出，该研究结果为进行随机化实验来检验消融治疗房颤的更广泛应用“铺平了道路”。

研究人员选取1171例有症状的AF病人进行非随机化研究，其中是否进行肺静脉消融术或接受抗心律失常药物治疗由病人决定或根据电生理学家对每例病人的判断。

结果发现，消融术治疗的病人较药物治疗者明显存活时间延长（p<0.001）。实际上，在消融术后，AF病人预期存活时间与健康的、性别和年龄匹配的对照人群相似。

研究人员指出，与药物治疗相比，消融术分别与各种原因死亡危险性下降54％、心脏有关的发病率下降55％和AF复发率下降70％相关。

在治疗后1年内，只有消融术后病人出现明显改善的生活质量（p=0.004）。第6个月时，这些病人达到了正常人群的生活质量水平。

Kenneth A.Ellenbogen博士在相关评论中指出，该研究是一项标志性研究，解决了哪些病人应该接受AF的导管消融术和在许多病人中如何成为治疗性手段，并且改善生活质量甚至生存率的问题。