喉癌的诊断和治疗

喉癌是发生于喉部的恶性肿瘤，分为声门上区癌、声门下区癌。男性较女性多见，好发于40至60岁。

喉癌以声门区癌中的声带癌最多见，其生长速度较慢，早期很少向周围浸润，不易发生转移，较早出现症状，如发声易倦、声嘶等。故易早期发现，预后较佳。而声门上区癌生长极快，易有早期颈淋巴结转移，一旦出现症状，多已达晚期。

喉癌的症状以声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难及颈淋巴结转移为主，有时尚可发生咽异物感、“口臭”及少量咳血。上述症状发生的顺序及严重程度视肿瘤发生的部位而异。

喉癌可先转移至面静脉汇入颈内静脉处的颈深部淋巴结内，也可直接或继续转移至其他颈深淋巴结。并可发生颌下、腮腺等淋巴结的转移。

早期诊断、及时治疗，是提高喉癌治愈率的关键。凡年逾40岁，有声嘶或其他喉部不适超过3周以上者都必须仔细检查喉部。有时甚至须作多次复查，以免漏诊。可以采取间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜或支撑喉镜进行检查，必要时取活检。喉X光照片、断层照片、CT等对诊断有帮助。

喉癌的治疗，目前国内外均首选手术治疗，根据病变的范围及早晚期，手术可分为喉部分切除术，包括垂直半喉切除术、水平半喉切除术等，以及全喉切除术。对于部分晚期已有颈淋巴结转移者，需同时行颈部廓清术，彻底清扫颈部的淋巴结、胸锁乳突肌，必要时包括部分达血管。从而提高喉癌的治愈率。