崩漏

崩漏是妇女非行经期间阴道出血的总称。临床以阴道出血为其主要表现。来势急，出血量多的称崩；出血量少或淋漓不断的称漏。现代医学的功能性子宫出血，女性生殖器炎症，肿瘤等所出现的阴道出血，皆属崩漏范畴。

以阴道大量出血或持续下血、淋漓不断为主要表现的妇科中医重证。一般以来势急、出血量多者为崩；出血量少，淋漓不净者为漏。崩漏多由素体阳盛，或感受热邪，或肝郁化火，阴虚精亏，虚热内扰，血热妄行；素体脾虚，饮食劳倦，损伤脾气，统摄无权；情志不舒，或感受寒湿，瘀血凝滞，血不循经；早婚早育、多产房劳、久病伤肾，封藏不固等引起。常见证型有：① 阴虚血热型崩漏。证见经来无期，淋漓不断或骤然量多，血色深红，潮热，口干咽燥，手足心热，或失眠，烦躁，舌红苔黄，脉细数。治宜养阴清热，凉血固经，方用清热固经汤等。②肝郁血热型崩漏。证见经乱无期，时漏时崩，色深红质稠，烦躁易怒，乳胀，舌红苔黄，脉弦数。治宜清热开郁止血，方用丹栀逍遥丸等。③脾虚气陷型崩漏。证见忽然崩下或淋漓不断，血色淡质稀，面色不华，气短无力，食少胸闷，心悸，或便溏，舌淡，脉虚弱。治宜补气摄血，方用固本止崩汤、归脾汤等。④血瘀阻滞型崩漏。证见经血淋漓不断或突然下血量多，血色紫暗有块，小腹疼痛拒按，瘀块排出痛减，舌暗红有瘀点，脉沉涩。治宜活血祛瘀，止血，方用桃红四物汤等。⑤肾虚不固型崩漏。证见出血量少，淋漓不止，或突然下血量多，色淡红或紫暗，腰脊酸软，小腹空坠，或失眠盗汗，烦热，或畏寒，便溏，舌红或淡，脉细数或沉弱。

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