新一代抑酸剂特点

近年来抑酸剂的发展很快，目前在消化性溃疡的治疗上，已很少使用传统的碳酸氢钠，氢氧化铝等抗酸剂，而最常使用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂的发展速度也很快，已有了第四代H2受体拮抗剂和第二代质子泵抑制剂。新一代的抑酸剂具有更强的抑酸能力和其它方面特点。

乙酰罗沙替丁及乙溴替丁为第四代H2受体拮抗剂，同前三代拮抗剂一样其结构与组胺相似，能竞争性地与组胺竞争组胺H2受体，使组胺失去作用，从而抑制胃酸分泌。但它突破了前三代拮抗剂的局限性，具有更为突出的特点：抑酸作用强，作用时间延长；保护胃黏膜，促进胃黏膜层黏膜蛋白受体增加，促进溃疡愈合；具有更强的杀灭幽门螺杆菌作用；生物利用度高，均达90％以上，血浆半衰期延长；临床应用范围扩大，不仅适用于消化性溃疡，也适于应激性溃疡及慢性胃炎，胃食管反流症的治疗。

埃索美拉唑、吡帕拉唑、莱米拉唑、泰妥拉唑等均为新近开发的第二代质子泵抑制剂。与第一代奥美拉唑，兰索拉唑等质子泵抑制剂相比，其特点为：强烈快速抑制胃酸分泌，迅速止痛；抑酸效果持久，服药次数减少，间隔时间延长；药物相互作用少，可与更多的其他药物配伍；与质子泵部分可逆结合，不良反应减少。

当然，尽管新一代抑酸剂有更多的优点，但目前应用尚不广泛，一是因为仍然需要进行更多的临床观察与研究来认识其适应证，禁忌证，不良反应和近、远期效果；二是因为目前国内引进货源尚少，未公开上市。