骨髓炎骨结核内外兼治效果好

（河南省洛阳正骨医院骨髓炎骨结核科主任 王新卫）专访记者：请您谈谈什么是骨髓炎？王主任：骨髓炎主要指骨与关节感染性疾病，包括骨科手术后感染，皮肤坏死，伤口流脓、流水不愈合，钢板、髓内针、螺钉等内固定外露，创伤后骨皮缺损，感染性骨不愈合，急性化脓性骨髓炎，慢性化脓性骨髓炎，硬化性骨髓炎，化脓性关节炎，滑膜炎等。

记者：治疗骨髓炎有哪些方法呢？

王主任：慢性骨髓炎的最佳治疗方法是“中西医结合，内外兼治”。内治法就是根据整体观念和辨证施治原则，针对每个病人的不同时期辨证服药；外治法就是局部给药，通过局部治疗达到外病外治的目的。骨髓炎中药外洗方配合骨髓炎熏洗机，通过中药熏洗的方法治疗慢性骨髓炎疗效显著。大多数慢性骨髓炎病人经中医中药辨证施治，系列药物内服外敷后可达治愈目的，但对一些骨质缺损较长、死骨创面较大者，为了缩短疗程，可利用显微外科带血管骨瓣、皮瓣、肌瓣等组织瓣移植手术来达到病灶清除彻底、缺损修复可靠、功能恢复较快的目的。

显微外科治疗应采用能简单不复杂、能带蒂不游离、能局部不远离的“三不”原则，尽量减少创伤痛苦，提高成功率。对有些下肢慢性骨髓炎合并骨缺损不愈合患者，采用在缺损区加压愈合，在炎症以外区域截骨延长，借外固定支架使加压愈合与截骨延长在同一肢体同步进行，可有效地解决骨缺损下肢短缩的问题，一部分病人通过这一新技术可恢复肢长，重新迈步行走。

记者：近年来，骨与关节结核的发病率是个什么情况呢？

王主任：骨与关节结核发病率近年有上升趋势，其中脊柱结核占６０％，其次为髋关节结核、膝关节结核。骨关节结核一旦确诊应立即进行正规抗结核药物治疗。为了降低复发率，达到最佳治疗效果，治疗上应遵循“早期、规范、合理、适量、全程督导”的原则，根据不同的病情分别采用标准化疗、术前强化、短程化疗、复治病例化疗、间歇化疗等。

（原载河南日报农村版03健康养生2005年12月22日）专家名片

王新卫，河南省洛阳正骨医院骨髓炎骨结核科主任，副主任医师，正骨医院正骨研究所骨髓炎骨结核专病研究组组长，对骨髓炎骨结核的治疗有丰富的临床经验。自行研制的骨髓炎系列方药骨炎托毒丸、骨炎补髓丸、骨炎拔毒膏、骨炎生肌膏等对慢性骨髓炎的治疗疗效独特。运用中西医结合方法治疗慢性骨髓炎窦道长期不愈合、皮肤缺损、骨外露、骨不愈合等疗效显著，对骨关节结核的规范化疗及手术治疗有深入研究。