宝宝护心从胎儿开始

刚出生的宝宝被查出患有先心病（先天性心脏病的简称），初为人父母的年轻夫妻束手无策。健康周刊在接到这对年轻夫妇的电子邮件后，第一时间邀请了儿科医院儿童心脏外科专家贾兵教授来到“名医网上聊”栏目，与众多读者网聊了先心病的话题。专家再三强调，先心病在胎儿时期可以早期发现。在胎龄16周以后，用彩色多普勒超声波心动图对母体内的胎儿进行观察监测，以后隔月检查一次，可以得到比较满意的结果。因此，怀孕妇女切勿忽略产前检查。

发病率居各系统畸形首位

据介绍，胎儿“先心病”在我国的发病率已占活产婴儿的6‰～10‰，居各系统先天畸形之首位。迄今为止，先天性心脏病确切的致病因素还不是很清楚。专家们所公认的是，其发生和母亲怀孕期间、尤其是怀孕头三个月内受到某些不良因素的影响有密切关系，如孕妇接触放射线，吸烟，酗酒，服用安眠药、治疗糖尿病等的药物，患代谢性疾病如高钙血症和苯丙酮尿症等，患有引起子宫和胎盘缺氧的慢性疾病等。近几年来，科学家发现，遗传因素在先天性心脏病的发生过程中也扮演着重要的角色，因此，母亲家族中如有先心病或糖尿病及先天性血友病的孕妇，应严格进行产前筛查，如发现胎儿是先心病即可及时中止妊娠。

婴儿反复感冒也需警惕

临床中还经常发现一些出生不久的婴儿因为抵抗力弱，动不动就出现感冒症状，时间一长甚至引起肺炎。对于这种情况，专家认为，这种情况应引起家长足够重视。如果出现小儿烦躁不安、呼吸急促、哭闹或活动后气喘，口唇发紫等，家长切不可掉以轻心，要密切注意新生儿各项体征变化，并遵医嘱为其定期检查。因为很多先心病儿在出生检查时都是一切正常的。

有的孩子在查出有先心病症状时，家长还错误地认为孩子刚生下来，不适合手术，等大些再说。其实应听从专业医生的建议，确定最佳手术时间。但总体上说，学龄前手术效果好，这样一可降低死亡率，二可避免大龄患者手术时过重的心理负担。

本市已建成专业先心病会诊体系

先天性心脏病是造成一岁以下婴儿死亡的主要因素之一，基于其发病率的居高不下和给人带来的严重伤害，上海红房子妇产科医院、儿科医院等四家医院已联合建立了围产期先天性心脏病会诊体系，使早期及时地发现小儿先天性心脏病、及时进行合理的诊断和治疗成为可能，有利于最大限度地降低这些病孩死亡的风险、提高治疗效果。

网聊典型问题摘录

问：我家宝贝刚出生34天，在19天的时候因肺炎住进你院，同时做了个心超被诊断为先心（房间隔缺损4.5mm），请问我们应该注意些什么。

答：房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。建议你确定诊断后应尽早手术治疗，手术应在体外循环下进行，首先修补二尖瓣裂。然后以补片修补房间隔缺损。

问：像我女儿这种情况（完全性肺静脉易位），畸形根治后，在饮食方面还应注意什么？他现在按照医生嘱咐已不吃药了。

答：加强营养，少食多餐，多进高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，门诊随访，及时了解病情变化。

问：我儿子现在1岁半,5个月时做了法洛氏四联症根治手术,现在一年多一直在吃药,吃的是速尿药、安体疏通片、氯化钾，医生说这种药还要吃一年。我怕他吃多了有反作用，请问怎么办？

答：长期应用利尿药对人体有一定的毒副作用,建议定期复查小儿的各项指标,监测是否有类似问题的出现.。