皓首穷经 躬身临床——我的从医感悟

刘世峰 重庆市荣昌县昌元街道县人民医院

1977年的冬天虽然像往年一样寒冷，但华夏大地却吹来一缕暖气，令人欢欣鼓舞，招生制度的重大改革让广大有志青年热血沸腾。1978年春，我终于如愿考上了江津卫校中医专业学习，圆了我多年来一直想圆的梦，从此走上了用中医药为群众解除疾苦，既艰辛又充满欢乐的人生路。

学医难，要学好中医更难。要学好中医，我的体会是：需要“青灯黄卷，皓首穷经”；需要耐得住寂寞，毕其一生，躬身临床。

和中医结缘是在我初中毕业后，在家闲着无事，就爱去看街上“土医生”卖草药。当时感到中草药很神奇，草根、树皮居然能治好病，于是就去买中医药书来自学，如《常用中药学》、《中医治法与方剂》、《常见病单方验方选编》等。看了医书后，就有了实践的欲望。一次母亲说她胸部刺痛，我认为她是“瘀血”所致，就按照中药书上说的，抓了几味活血化瘀的中药，包括乳香、没药、桃仁、红花、当归，熬给母亲吃了，胸部竟然就不痛了，只是说药汤味道很难喝。让我最有成就感的是，我用中药把父亲的烟瘾戒掉了。父亲患慢性支气管炎，烟瘾很大，爱抽叶子烟（用烟叶卷着抽的烟）。我看他咳得厉害，就在治疗咳嗽验方的书中找了一个方子，做成药丸给他服用。我现在都还记得方中的几味中药：法半夏、川贝、陈皮等。我走路到几十里外的隆昌县城去抓中药（我老家在荣昌县盘龙区），把药买回来后借来碾子，将药碾烂。当时我是手脚并用，双手都起了疱，结果还是没有碾细，就把白糖熬化了和着药末做成块状，叫父亲服用，并告诉他服药期间不能抽烟。父亲很受感动，就按照我说的去做，一个多星期不吸烟，结果虽然咳嗽没有完全治好，却把多年的烟瘾戒掉了。后来我下了乡，曾经在大队医疗站栽种过中药，还上山采过草药，从此跟中医药结下了不解之缘。

父亲非常信任我的医术，一有病就给我写信或打电话。有一次他因吃老姜炖猪心、肺后，出现腹胀、呃逆、颈项强、头闷痛、纳差等症状。我从医疗队赶回去后根据症状认为是外感寒湿邪气所致，遂用藿香正气散加味治疗，服后病未见减。因见他上腹胀，用手触摸即喊痛，恍悟病属仲景小陷胸汤证。即书小陷胸汤原方一剂，服后大便微泻，病遂痊愈。

1980年我被分配到荣昌县峰高区卫生院从事中医门诊工作，1983年到荣昌卫校古典医籍提高班学习一年，1984年又跟师荣昌县名老中医周泽勋学习一年，尽得其传，1985年考入成都中医学院学习4年。1994年我调入荣昌县人民医院中医科工作，通过长期的中医理论学习，我在临床实践中治愈了不少疑难重症。虽然学中医很清苦，但我觉得很充实而乐在其中，利用工作之余阅读了大量中医名著，如《脾胃论》、《血证论》、《医林改错》、《医学衷中参西录》、《温热经纬》、《医学启源》、《济生方》等医著，先后在《中国中医药报》、《健康报》、《中医研究》等报刊杂志上发表文章、医学论文近60篇。自从开设中医肝胆、胃病专科门诊后，在查阅大量医学文献基础上，结合自己多年的临床经验，创立了益气活血清肝汤。该方重用白术，加入穿山甲、泽兰、益母草等，于降低转氨酶、抗肝纤维化、纠正蛋白倒置疗效确切，药价也相对比较低廉。

又如对慢性胃炎的治疗，随着现代检测技术的普及，以及病人对检查仪器的认同和崇拜，加上西医治疗技术的局限，在临床上常见一些病人因服用西药效果不理想转而求助于中医治疗。但也有部分中医人员由于诊疗技术不够娴熟，在诊病过程中，思维仍然受西医诊断（病名）的束缚，“对号入座”，见到炎症就用清热解毒消炎方药，难以取得满意疗效。经多年的临床实践，我认为肝气不舒、脾失健运为胃痛病发生的主要病理因素，临床上以肝胃气郁和脾胃气虚两型最为常见，治疗胃痛病当首重气血。基于这种认识，我在诊疗过程中，不受胃镜检查诊断影响，严格遵循病人的临床症状表现，运用疏肝健脾和胃法治疗浅表性胃炎，常能应手取效，药到病除。

漫漫行医路，虽然历经坎坷，已过“知命”，依然痴心不改，吾将上下求索，继续为人民群众健康、中医药发展做出贡献。